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목차
1. 서론
2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 합병증
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용
5. 참고문헌본내용
1. 서론
급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 신부전에 대해서 자세히 알아보고자 주제를 선택하게 되었다.
2. 문헌고찰
1) 원인
급성 신부전의 원인은 다음과 같이 크게 세 가지로 나누어 볼 수 있다.
① 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우(빈도: 55%)
(예) 출혈, 심한 구토나 설사, 저혈압, 심부전, 신독성 소염제 사용 등
②) 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우(빈도: 40%)
(예) 신장 혈관 이상, 악성 고혈압, 급성 사구체 신염, 혈관염, 신독성 항생제나 항암제 사용 등
③ 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우(빈도: 5%)
(예) 전립선 비대증, 방광 신경지배 이상, 종양 등
2) 병태생리
급성신부전은 신장의 정상적 기능의 상실로서 BUN과 크레아틴이 상승된다. 남아서 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다. 이 결과 신장은 뇨를 적절히 농축시킬 능력을 잃게 된다. 용질을 계속 배출시키기 위한 시도로서 다량의 희석된 요가 배출되고 대상자는 체액이 부족하게 된다. 세뇨관에서는 전해질의 재흡수 능력이 점차로 상실되면 요의 다량의 염분이 섞여서 배설되며, 더우 심한 다뇨증이 나타난다. 신장손상이 악화되고 기능하는 네프론의 수가 적어지면 GFR은 더욱 감소되며 신체는 물과 염분, 신장을 통해서 배설시켜야 할 기타 노폐물을 제거할 수 없게 된다.참고자료
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Easy Ai 요약
이 문서는 65세 여성 환자의 급성 신부전 사례를 다루고 있습니다. 환자는 기존에 고혈압, 당뇨, 대장 천공 수술 후 상태였으며, 내원 1일전부터 소변량이 감소하고 소변색이 탁해져 급성 신부전 진단을 받았습니다. 문헌고찰에서는 급성 신부전의 원인, 병태생리, 증상, 진단검사 및 치료에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 간호과정 적용에서는 신장 여과 기능 저하로 인한 체액 과다왿 부동으로 인한 자가간호 결핍 문제를 도출하고, 활력징후 모니터링, 부종 관찰, 정확한 섭취/배설량 기록, 저염식이 및 수분 제한, 혈액투석 등의 간호중재를 계획하였습니다. 환자는 입원 후 혈액투석 치료를 받으며 점차 신기능이 회복되는 경과를 보였습니다. 이 문서는 급성 신부전 환자의 체계적인 간호과정 적용 사례를 제공하고 있어, 임상에서 유사한 환자를 간호할 때 참고할 수 있는 유용한 자료라고 할 수 있습니다. -
자료후기
Ai 리뷰이 문서는 급성 신부전 환자의 사례를 체계적이고 자세히 분석하고 있으며, 간호과정을 적용하여 환자의 문제를 해결하고자 하는 노력이 돋보입니다. -
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