성인 병동실습 A+케이스 간염진단3개(간기능장애, 소양감과 관련된 피부손상 위험성, 지식부족) , 문헌고찰 유, 혈액검사 유

(1) 바이러스성 간염
⦁ 종류에 따른 원인과 병태생리
간염(hepatitis)은 간의 염증으로, 바이러스, 세균, 독성 물질 등이 원인이 되어 발생할 수 있다. 세균이나 독성 물질에 의한 간염은 독성 간염, 알코올성 간염, 전격성 간염 등이며, 바이러스 감염에 의한 급성 바이러스성 간염(acute viral hepatitis)은 간염의 가장 흔한 원인이다. 따라서 본 장에서는 바이러스성 간염을 위주로 설명하고 기타 간염은 뒷부분에 간략히 소개하였다.
바이러스성 간염(viral hepatitis)의 종류에는 A형 간염, B형 간염, C형 간염, D형 간염(delta: 델타 간염), E형 간염, G형 간염이 있다. 이중 B, C, D형 간염바이러스들이 만성간염을 일으킨다. 간염이 발병해서 6개월 이내인 경우는 급성 간염으로, 6개월 이상 지속되는 경우는 만성간염으로 구분한다.
바이러스성 간염에 걸린 환자는 대부분 3~16주면 완전히 회복된다. B형 간염에 걸린 환자는 합병증이 좀 더 많은 경향이 있다. 약 5%는 B형 간염에 걸린 환자는 합병증이 좀 더 많은 경향이 있다. 약 5%는 B형 간염의 결과로 간의 파괴를 초래하는 만성 간염으로 진행한다. B형 간염의 심한 상태나 만성 간염의 결과로 간경변증이 초래되기도 하고 원발성 간세포 암이 초래되기도 한다. C형 간염 보균자들로부터 혈액을 수혈받은 경우에 C형 간염에 걸리게 되며, 이 중 70~80%가 만성 간염으로 진행된다. 20~30%는 간경변으로 진행되고, 간암으로 진행될 가능성도 높다.
바이러스 간염(viral hepatitis)은 종류에 따라 각기 다른 바이러스에 의해 발생하며, 질병의 과정, 잠복기, 감염 경로 및 질병의 심각성 등에 차이가 있다. 그러나 증상은 서로 비슷하다.

▶A형 간염
원인 A형 간염(hepatitis A)은 전 세계적으로 발생하며 특히 군대, 탁아소, 교도소, 장애아를 위한 시설 등과 같이 사람이 많은 것과 위생 상태가 불량한 곳에서 많이 발생한다. 그러나 지역적 질병이나 유행성으로 발병할 때는 위생 상태가 좋은 곳에서도 발생할 수 있다.