완전전치태반(Placenta previa totalis) 여성 간호 실습 케이스스터디, 분만실 케이스스터디/ 출혈과 관련된 체액부족 위험성 간호과정/ 학점 A+ 받은 자료(검증 가능!) / 간호진단 5개, 간호과정 1개/ 간호진단 우선순위왿� 이유 포함

입원 사유(의학진단명, 증상/징후)
● 의학진단명
: Placenta previa totalis

Primi 33+3wks된 산모로 00 000병원 ANC상 50g OGTT high ->100g 2개 high(GDM 진단받지 않음), placenta previa 의심되어 큰 병원 권유받아 prof. 000 visit상 placenta previa totalis, fetal hydronephrosis(right, mild), GDM checked(5/10 AC levemir 8 unit start 조절 안되어 5/11 매 식전 fiasp 2unit 추가되고, 5/12 AC levemir 12unit으로 증량)
5/12경 15h경 퇴원하였다가 5/12 19h경부터 vag.bleeding(팬티라이너 1장 적실정도)보이며, dull한 abd pain 지속됨. 5/13 9h clot#1(검붉은 양상)있어 ER통해 adm함

과거력
흡연(-)
음주(-)
covid-19 infection
GDM A1
previous C-sec 38+5wks 남 2.86kg at00 000병원H d/t elderly, 골반 좁아서 권유받음

현재 주요 호소
#Primi PA 33+3wks
vaginal bleeding
placenta previa totalis
T-lie presentation fetal hydronephrosis
(right, mild)

현재력
#Placenta previa totalis
갑각류 알레르기, 입술부종
para: 1-0-0-1
선홍색 vaginal bleeding, 검붉은 덩어리

<중 략>

※ 우선순위에 따른 간호진단 목록

1. 태반의 위치로 인한 출혈과 관련된 체액부족 위험성
주 진단이며 주 호소이다. 전치태반의 주요 증상이며 현재 출혈로 인한 체액을 보충하기 위해 수혈, 수액요법을 진행중임. 자궁 수축을 저해하는 약물인 Lavopa왿� Utrogestan을 투여하여 조기수축과 이로 인한 출혈을 예방하고 있음.