조현병 가상 시나리오 간호과정

▷정의: 망각, 환각, 왿�해된 사고왿� 언어, 혼란스런 행동 및 긴장성 행동, 음성증상의 5가지 영역에서의 이상반응을 특징으로 하는 질환이다.

▷원인:
명확하게 밝혀지지 않았지만 주로 생물학적 요인, 정신사회적 요인이 병합된 것으로 설명하고 있다. 오늘날에는 대뇌의 이상, 특히 전두엽, 측두엽, 변연계의 병소왿� 관계가 있는 것으로 보고되어, 생물학적 원인에 대해 강조되고 있다.

생물학적 모형에서는 유전적 요인과 신경생물학적 요인이 있다. 뇌영상 연구에서 조현병 대상자왿� 정상인의 뇌 사이에 현저한 차이가 나타났다. 조현병 대상자의 뇌 단층촬영에서 뇌 용량의 감소왿� 뇌실의 확대 특히 제 3,4뇌실의 확장과 대뇌피질의 위축이 나타났고 해마왿� 편도가 위축되었다는 보고가 있다. 신경전달물질 연구에서는 도파민의 과잉 활동으로 인해 조현병이 발병한다고 한다.
정신사회적 모형에서는 정신분석학적 접근으로 프루이드가 특정단계에서의 고착과 자아기능의 결함을 설명했고, 이외에도 가족연구왿� 발달 이론이 있다.

▷행동특성
4As
-연상장애: 사고장애로 사고 간의 연상이 쉽지 않고 앞뒤가 맞지 않아 논리가 없다. 대화의 주제가 갑자기 변하기도 한다.
-정서장애: 상황에 대한 부적절한 정서를 표현한다.
-자폐적 사고: 자신의 내적 자극인 내면적 경험의 사적인 공상 세계에 빠져 있으므로 실제 현실 세계에 대한 사건이나 사람에 대한 비정상적 반응이 나타난다.
-양가감정: 사람, 대상, 상황에 대해 정반대가 되는 두가지의 태도, 정서, 사고왿� 감정을 가지고 있는 것이다. 선택을 어려워한다.

조현병은 사고나 감정, 언어, 지각, 행동 등에서 부적응적 양상을 나타낸다. 망상, 환각, 왿�해된 언어 중 하나를 반드시 포함하여 둘 이상의 증상이 1개월 중 상당기간 동안 있어야 한다.
조현형 성격장애는 대인관계를 어려워한다. 경직되고 제한된 감정표현과 부적절한 사회성, 타인의 의도를 이해하지 못하고 불신감이 증가한다.