짿�역사회간호학 실습 당뇨병 (오마하분류체계 사용)

Ⅰ. 간호사례

71세 이○○ 할아버지는 20년 동안 당뇨병이 있었지만 건강하게 지내왔다. 그러나 지난 달부터 머리가 아프고 어지러움증이 심해 병원을 방문한 결과 고혈압으로 진단받아 고혈압 약을 복용하게 되었다. 최근에 잘못된 식습관으로 체중이 갑자기 5kg정도가 늘어난 상태로 관절의 통증도 심해졌으며 혈당조절도 잘 되지 않고 있다. 고혈압 진단 이후 가족들에게 화를 내는 횟수가 늘어났으며, 아내가 외출하는 것도 무척 싫어한다. 1남1녀를 두었지만 자녀들은 평소에 부모 집을 방문하지 않는다.

Ⅱ. 간호진단 및 우선순위
1. 간호문제 도출

건강문제
정규적 건강관리 실패

사정자료
- 20년 동안 당뇨병을 앓고 있음
- 최근 잘못된 식습관으로 체중이 갑자기 늘어난 상태(+5kg)
- 늘어난 체중으로 인해 관절의 통증이 심해짐
- 혈당조절도 잘 되지 않음

건강문제
비정상적 혈압

사정자료
- 머리가 아프고 어지러움증이 심해짐
- 고혈압 진단을 받고 고혈압 약을 복용 중

건강문제
배우자에 대한 정서적 학대

사정자료
- 고혈압 진단 후 가족들에게 화를 내는 횟수가 늘어남
- 아내가 외출하는 것도 싫어함

<중 략>

4. 근거
1) 정규적 건강관리 실패

제2형 당뇨병 환자가 500만명을 넘어섰다. 공식 통계에서 500만명을 넘긴 것은 이번이 처음이다. 최근 대한당뇨병학회가 추계학술대회를 기념해 새로 발표한 당뇨병 팩트시트 2019(2011~2016년 통합, 국민 건강영양조사 기반)에 따르면, 2016년 기준 대학민국 당뇨병 류병률은 14.4%로 나타났다.
30대 남성의 경우 2014년도에 3.1%였지만 최근 조사에서는 4.9%로 0.9%p 증가했고, 50대 남성도 18.9%에 서 19.6&로 0.8%p 증가했다. 특히 70세 이상에서는 27.2%였던 유병률이 29.1%로 늘어나면서 고령층의 당뇨병 유병률이 심각한 상황이다.
당뇨는 갑자기 몸 안에 인슐린이 부족하게 되면 급성 합병증이 생길 수 있다.