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정신간호학 셔터아일랜드 조현병 환자 케이스스터디 간호과정 (A+)

간호과정, 간호진단 2개를 자세하고 꼼꼼히 작성했습니다. 간호과정에 이론적 근거까지 세부적으로 작성했으니, 큰 도움되실 겁니다
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최초등록일 2022.11.27 최종젿작일 2021.11
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정신간호학 셔터아일랜드 조현병 환자 케이스스터디 간호과정 (A+)
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    소개

    간호과정, 간호진단 2개를 자세하고 꼼꼼히 작성했습니다.
    간호과정에 이론적 근거까지 세부적으로 작성했으니, 큰 도움되실 겁니다

    목차

    없음

    본내용

    가. 일반적 정보(General Information)
    성명: 앤드류 레디스 (Anderew Laeddis) - (망상 속에서 테디 다니엘스)
    성별/나이: M/36세 학력: 알 수 없음 종교: 무교 경제상태: 무직
    입원 시 상태: 망상, 환각 주로 호소함.
    자발적 입원여부: 비자발적 입원
    입원일: 알 수 없음
    정보제공자: 본인

    주관적 자료
    - “솔란도 선생한테서 신경이완제에 대한 설명을 들었어요.”
    - (혼잣말로) “난 전쟁에서 많은 사람을 죽였어.”
    - (혼잣말로) “난 안가, 당신이 여기 있잖아.”
    - (혼잣말로 울면서) “이러면 안 되는 데. 노력은 했어, 하지만 내가 도착했을 땐 이미 늦었어.”
    - (허공에다 대고 끄덕이며) “당신 왜 이렇게 비에 젖어있어. 나도 알아.”

    · 객관적 자료
    - 환각에 집중하려는 자세를 보임. (경청하는 것처럼 한쪽으로 머리를 기울임)
    - “아내를 죽인 방화범을 죽여달라”는 환청이 들린다고 함.
    - 집중력 저하됨.
    - 환각에 집중하기 위해 대화 도중에 말을 중단함.

    간호진단 : 자기 내면으로의 철회왿 관련된 감각 지각 장애

    기대결(목표진술)
    단기적 목표
    - 대상자는 5일 이내에 ‘환청은 실제로 존재하는 것이 아니다’라고 말할 것이다.

    · 장기적 목표
    - 대상자는 퇴원 시까지 소리가 자신의 질병으로 인한 것임을 이해하여 이를 말로 표현한다.
    - 대상자는 퇴원 시까지 혼잣말하는 횟수가 줄어들고, 현실을 검증할 수 있다.

    간호평가
    - 대상자는 환청이 실제로 존재하지 않다는 사실을 인지한다.
    - 대상자는 소리가 자신의 질병으로 인한 것임을 이해한다고 구두로 표현한다.
    - 대상자는 혼잣말하는 횟수가 하루 10회에서 3회로 줄어들고, 현실을 검증할 수 있다.

    참고자료

    · 이미형 외, “정신건강간호학”, 현문사, 2019.
    · 강미정 외, “간호과정 실무지침”, 서울대학껓 출판 문화원, 2011.
    · 고성희 외, “정신간호 진단과 중재”, 수문사, 2013.
    · 최귀순, “알기쉽고 재미있는 정신간호학 이론과 실제”, 문형출판사, 2003.
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      Ai 리뷰
      이 문서는 망상과 환각, 폭력적 행동 등 조현병 환자의 다양한 증상을 잘 설명하고 있으며, 이를 바탕으로 체계적인 간호 중재 계획을 수립하고 있다.
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