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Acute Pancreatitis(급성췌장염) Case study 사례연구 (서울최상위대학 A+)

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최초등록일 2022.12.14 최종젿작일 2022.11
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Acute Pancreatitis(급성췌장염) Case study 사례연구 (서울최상위대학 A+)
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    소개

    "Acute Pancreatitis(급성췌장염) Case study 사례연구 (서울최상위대학 A+)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 건강력 및 일반적 정보

    II. 일반외과 사정자료
    1. 소화기계 주관적 자료
    2. 소화기계의 객관적자료
    3. 간, 담도, 췌장의 사정을 위한 지침

    Ⅳ. 진단과정 및 치료과정과 관련된 정보

    Ⅴ. 간호문제 및 간호과정
    1. 간호문제
    2. 간호과정 기록지

    Ⅳ. Reference

    본내용

    (1) 평상시의 식습관
    1) 현재의 식사 습관은 어느 시기에 형성되었는가?
    - 평상시의 식습관은 Cancer 발병 이후로 형성되었다
    (’83 Cervix cancer(자궁경부암), ’04 AOV cancer(바터 팽태부암)
    2) 식사의 종류왿 양, 소요 시간
    - 탄수화물을 지양하고, 야채 위주의 식단으로 소식함, 30분

    (2) 최근에 스트레스를 느낀 경험
    1) 스트레스 발생시기는?
    - 과거부터 지속적으로 스트레스를 받는 상황이며 췌장염으로 인하여 더욱 극심해짐
    2) 스트레스 요인은?
    - 소화 불량과 그로 인한 식욕부진, 그리고 허리통증
    3) 스트레스로 나타나는 신체적 증상은?
    - 2개월 간 체중감소(4kg 감소)
    4) 스트레스 완화요인(해결방법)은?
    - 식욕증진 : 영양평가는 양호군에 속하므로, 환자가 소화가 잘 될 수 있는 식단을 제공하고, 환자가 식사를 다 마칠 수 있도록 격려를 한다. 또한 위장관 운동 조절제(Gasmotin)왿 소화성궤양용제(Stillen 2X)를 투약한다.
    - 통증완화 : 진통제(Ultracet ER, Celebrex, ~)를 투약한다.

    (3) 현재 영양제 복용 여부
    - 無

    (4) 과거 식이조절 시도 경험
    - 암발병 이후 식단조절을 꾸준히 하고 있었다.

    (5) 음식을 맵거나 짜게 먹는가?
    - 위장관계 문제로 인하여 싱겁게 먹는 편이다.

    (6) 알러지 반응을 나타내는 음식이 있는가?
    - 無

    (7) 음식을 삼키는데 불편감이 있는가?
    - 無

    (8) 식사 후 어떤 불편감을 느끼는가?
    - 소화가 잘 안되고, 가스로 인한 복부팽만을 느낀다

    (9) 복부 통증을 느끼는가?
    1) 복통이 나타나는 시기
    - 갑작스럽게 나타난다.
    2) 복통이 지속되는 기간
    - 통증이 1시간 이상 지속된다.
    3) 복통의 형태
    - 등 가운데를 중심으로 복부 전체가 쥐어짜듯 한 통증을 느꼈다.
    4) 복통과 음식섭취왿의 관계
    - 無

    참고자료

    · 윤은자 외. (2021). 성인간호학2. 수문사.
    · 서울정형외과. (n.d.). 골절. https://www.seoulmedi.net/bbs/board.php?bo_table=yp_ort06&wr_id=1.
    · 서울대학껓병원. (n.d.). 골절. https://www.snuh.org/main.do.
    · Meg Gulanick, Judith L. Myers. (2019). 간호진단, 중재 및 결과가이드. 현문사.
    · 서울아산병원. (n.d.). http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do.
    · 약학정보원. (n.d.). https://www.health.kr/.
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 김OO 환자의 건강력 및 일반적 정보, 소화기계 사정, 과거 병력 및 현재 상태, 진단과 치료 과정, 간호문제 및 간호과정을 상세히 기술하고 있습니다. 환자는 급성 췌장염으로 인한 복부왿 허리의 지속적인 통증을 호소하고 있으며, 과거 바터 팽대부 암 수술로 인한 위장관계 문제왿 우울증으로 인한 식욕부진 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 통증 관리, 영양 상태 개선, 심리적 지지 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 전반적으로 환자의 건강 상태왿 간호 요구도가 높은 편이며, 지속적인 관찰과 적극적인 중재가 필요할 것으로 판단됩니다. 따라서 이 환자에 대한 적극적인 간호 관리왿 지속적인 모니터링이 필요할 것으로 사료됩니다.
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      이 문서는 환자의 건강 상태왿 관련된 다양한 정보를 체계적으로 정리하여 제공하고 있으며, 특히 소화기계 문제왿 심리적 문제로 인한 식욕부진 등의 간호문제를 잘 다루고 있습니다.
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