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미보기
소개
"짿역사회간호학실습 치매 방간호사례보고서"에 대한 내용입니다.목차
1) 가족 사정도구 (family assessment tool)
2) 대상자 간호진단
3) 대상자 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가
6) 참고문헌본내용
1. 대상자 사정 양식
。대상자 : 유OO 여/68세
。방문 및 면담일시 : 2022년 3월 4일
。진단명 : 당뇨, 상세 불명의 혈관성 치매, 요실금, 우울증
1) 가족 사정도구 (family assessment tool)
영 역
항 목
자료수집방법
특이사
갿족구성요소
● 인구학적 특성
• 성 : F
• 연령 : 만 68세
• 의료보장 : 장기요양등급 3등급 / 일반
• 종교 : 무교
• 직업 : 무직
• 건강상태
- 질병 유무 : 당뇨, 치매, 요실금, 우울증
- 진단, 치료기관 : 이샘병원, 온종합병원
- 복용 약물
: 디아미크롱서방정 30mg 1일 2회
: 비유피 4정 20mg 1일 1회
: 알쯔메틴정 10mg 1일 1회
: 아리셉트정 10mg 1일 1회
: 글리아타민정 1일 2회
• 건강행태
- 음주 : 무
- 흡연 : 무
- 식습관
: 변비가 있어 수분섭취가 부족한 것으로 보임
- 비만 : BMI 20.4(정상)
2차 자료
• 질병
: 과거에 뇌경색을 앓은 후유증으로 보행 장애왿 언어장애를 가지게 됨 (우측 상지왿 우측 하지 마비로 인해 거동이 어려움)
: 치매로 인해 기억력이 저하되고 의미 없는 반복적인 말을 많이 함
• 왼쪽 어깨 관절 통증을 호소함
● 가족특성
• 가족구조
• 가족 유형
: 핵가족 (주 수발자인 남편과 큰아들이 함께 생활하고 있음)
• 발달단계
- 듀발의 가족 발달 주기 : 노년기 가족
2차 자료
• 자녀들과 자주 연락하여 가족 지지체계가 강함
환경요소
● 가옥 환경
• 부엌 : 싱크대나 냉장고 상태 양호함
• 상, 하수도
: 아파트라 상, 하수도가 잘 되어있음
• 화장실
: 곰팡이가 없으며 전반적으로 양호한 상태임
• 쓰레기 처리 : 쓰레기가 쌓여있지 않음
2차 자료
● 주거 특성
• 가옥형태 : 아파트
• 가구당 세대수 : 4세대
• 소유상태 : 전세
• 사용 방수 : 3개
• 위치 : 부산광역시 진구 부암동
2차 자료참고자료
· 지역사회보건간호학 편찬위원회, 『최신 지역사회보건간호학 1』, 수문사
· 지역사회보건간호학 편찬위원회, 『최신 지역사회보건간호학 2』, 수문사
· 송경애 외 19명, 『기본간호학Ⅰ』, 수문사
· 송경애 외 19명, 『기본간호학Ⅱ』, 수문사
· 중앙치매비바카지노 Viva 2022 치매가이드북
· 진구 보건소 복지시설 https://www.busanjin.go.kr/index.busanjin?menuCd=DOM_***01000
· 구구단 송 4단
· https://www.youtube.com/watch?v=FeShtVOxyjQ&ab_channel=%ED%95%91%ED%81%AC%ED%90%81%28%EC%9D%B8%EA%B8%B0%EB%8F%99%EC%9A%94%E3%83%BB%EB%8F%99%ED%99%94%29
· 헬스인뉴스 수분섭취가 중요한 이유
· https://post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=27292132&memberNo=38666163&vType=VERTICAL
· 물 마시는 법
· https://www.youtube.com/watch?v=rgKuM1vCmvw&ab_channel=%EC%A0%95%EB%9D%BC%EB%A0%88_LifestyleDoctor태그
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Easy Ai 요약
이 문서는 68세 여성 대상자인 유정순 씨의 방간호 사례 보고서입니다. 대상자는 뇌경색 후유증과 치매, 요실금, 우울증 등의 복합적인 건강문제를 가지고 있습니다. 가족 사정, ADL/IADL 평가, 인지기능 검사, 욕창 및 낙상 위험도 평가 등을 통해 대상자의 전반적인 상황을 파악하였습니다. 그 결과 '뇌경색 후유증과 관련된 신체 기동성 장애', '저하된 인지능력과 관련된 자기돌봄 결핍', '요실금과 관련된 피부 손상의 위험성' 등 3가지 간호진단을 도출하였습니다. 이에 대한 간호계획으로 대상자의 위생관리, 건강상태 모니터링, 인지자극활동 실시, 수분섭취 및 운동 교육, 약물 관리 등을 수립하였습니다. 특히 치매로 인한 인지기능 저하왿 자기돌봄 능력 저하에 초점을 맞추어 체계적인 간호중재를 제공하고자 하였습니다. 이를 통해 대상자의 삶의 질 향상과 건강관리 능력 증진을 도모할 수 있을 것으로 기대됩니다. -
자료후기
Ai 리뷰대상자의 신체적, 정신적 건강상태를 면밀히 사정하고 간호진단에 따른 구체적인 간호계획을 수립하여 대상자의 삶의 질 향상을 도모하고자 하였습니다. -
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