성��간호학 간호과정 APN (간호진단 10개, 간호과정 3개)

코 외형(모양, 크기, 외상, 만곡 여부)
비강(막힘, 분비물, 점막의 색)
중격(출혈, 천공)
중비갑개(크기, 색, 종창)
부비동의 압통
코 이상 없음.
코 이상 없음.
구강 : 입술(균형, 색, 상처)
치아(수, 위치, 빠진 치아, 충치, 치료한 치아)
잇몸(부종, 색, 상처, 궤양, 출혈)
점막(색, 상처, 출혈반, 발진 궤양)
혀(맛, 상태, 압통, 위축, 궤양, 열구)
구개(색, 모양, 움직임)
편도선(크기, 색, 부종, 백태, 압통)
인두(색, 모양)
후두(모양, 소리)
탿�액선
입술 약간 창백한 빛을 나타내지만 대칭적이며 상처 없음. 치아왿� 잇몸의 이상은 없으며 점막과 혀가 분홍색을 나타내며 정상임. 그 외 구개, 편도선, 인두, 후두, 탿�액선 이상 없음
입술 정상 빛을 나타내고 대칭적이며 상처 없음. 치아왿� 잇몸의 이상은 없으며 점막과 혀가 분홍색을 나타내며 정상임. 그 외 구개, 편도선, 인두, 후두, 탿�액선 이상 없음
목 : 균형
좌우 앞뒤의 움직임
강직
덩어리
갑상선(부종, 압통)
혈관(외형, 음향, 잡음, 맥박)
목이 대칭적이며 움직임 이상 없음. 강직과 덩어리도 없으며 갑상선도 정상임. 경동맥이 잘 촉지되며 그 외 외형, 음향, 잡음에 이상없음.
목이 대칭적이며 움직임 이상 없음. 강직과 덩어리도 없으며 갑상선도 정상임. 경동맥이 잘 촉지되며 그 외 외형, 음향, 잡음에 이상없음.
유방 : 외형(균형, 모습, 덩어리, 압통)
유두(형태, 분비물, 착색)
해당 사항 없음.
해당 사항 없음.