성��간호케이스스터디,급성담낭염,acute cholecysitits, 간호과정2개,수술과 관련된 급성통증, 금식과 관련된 영양불균형

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
현대인의 생활습관인 좌식생활과 기름진 음식의 섭취 ,그로 인한 비만 등으로 인해 담낭질환의 발생이 증가 하고 있다. 담낭염은 흔한 복부 염증 중의 하나이며, 적절한 시기에 치료를 받지 않으면 담낭천공, 복강내 농양, 복막염 같은 심한 합병증으로 발전할 수 있는 질환이다.
병동에서 관찰한 대상자는 수술 전 많은 통증을 호소하며 찡그린 표정을 짓는 모습을 보였다. 따라서, 이 질환에 대해 관심을 가지게 되었으며. 수술 후 IV PCA 적용하지 않고 통증을 관리하는 점이 특이하다고 생각하여 케이스로 정하게 되었다.

2) 연구의 목적
1) 급성 담낭염 환자의 원인질환에 따른 상태를 파악한다.
2) 급성 담낭염으로 진단받은 환자들이 호소하는 통증의 양상과 표현을 파악한다.
3) 급성 담낭염 수술 후 간호에 대해 이해한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 급성 담낭염
1) 질병의 정의 및 원인
담낭염 (cholecystitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다.
담성에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 급성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활습관과 비만이다. 환자의 활동 정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험요인이 적어질 수 있다.

2) 질병의 병태생리
담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 담석성 담낭염은 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로 정맥성, 림프성 배액장애, 세균 증식 유발, 국소적인 피부 자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수 있다. 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사되는 경우도 있다. 담낭에 농이 있는 상태를 담낭 축동이라고 하고, 심각한 패혈증이 유발되기도 한다. 급성 담낭염의 재발은 담낭벽의 섬유화를 유발한다.