정신건강간호학실습 A+ case study-alcohol use disorder(문헌고찰, 간호진단 3개)-history및 검사결과 투약 포함/세세한 간호진단

< 중독 장애 >
1. 물질 관련 중독 장애
- 물질은 사람들의 기분이나 생각을 바꾸기 위해 오래전부터 사용되어 왔다. 문헌을 살펴보면 로마시대에 이 미 술에 취한 기록이 있으며, 중국 고대 의학 문헌에 대마(마리화나)를 사용한 기록이 있다. 그러나 알코올 에 대한 문제는 해방 이후 지속적으로 문제가 되었는데도 아직 그 심각성에 대해서는 인식이 부족하다고 할 수 있다.
중독은 뇌의 보상 시스템, 동기부여, 기억 및 이왿� 관련한 전기 회로에서 발생하는 원발성 만성 질환이다. 물질사용 장애를 가진 사람은 집, 학껓, 직장에서 자신의 역할을 수행하는데 어려움을 갖게 되며 물질사용 을 줄이거나 조절하는 데 실패하며 점차적으로 증가하는 것을 경험하게 된다. 물질에 대한 강력한 갈망이 있으며 물질을 사용하거나 물질의 효과로부터 회복되는 데 많은 시간을 사용한다. 물질사용으로 인해 대인 관계에 어려움을 겪으며 사회적으로 고립되기도 한다. 위험한 행동에 참여하기도 하고 지속적인 물질 사용 이 신체적 심리적 문제를 일으킬 것을 알면서도 계속 사용한다. 내성이 생기면서 원하는 효과를 얻기 위해 사용해야 하는 물질의 양이 증가한다. 내성(tolerance)은 물질에 대한 감수성이 비정상적으로 저하해 정상 상태에서는 일정 작용을 일으킬 수 있는 용량을 사용해도 반응이 저하되거나 나타나지 않아 용량을 증가해 야만 효과가 나타나는 현상을 말한다.

(1) 물질중독(substance intoxiccation)
- 물질을 과도하게 사용하는 동안이나 직후에 발생되는 가역적 증상으로 물질특이증후군이 발생한다. 임상 적으로는 물질이 중추신경계통에 직접적인 영향을 미쳐 중독에 동반한 심각한 문제 행동의 변화 및 심리 적 변화가 생긴다. 판단이 흐려지고 부적절하고 부적응적인 행동을 하고 사회적 직업적 기능이 손상되는 상태이다.