성인간호학 CASE STUDY COPD A+ 자료 /문헌고찰, 대상자 사정, 검사결과 분석, 약물, 간호과정 2가지

1. 개요
만성 폐쇄성 폐질환(이하 COPD)은 처음 수년간은 증상이 거의 없다가 심각한 호흡곤란이 있고서야 병원을 찾게 되는데 이 때는 이미 정상 폐기능이 50%이하로 감소된 상태이다.
COPD가 흡연으로 인해 영구적으로 기도가 파괴되거나 좁혀진 줄 모르고 계속 담배를 피우기 때문에 조기진단이 잘 되지 않고, 증상이 드러났을 때는 병이 상당히 진행된 후 라는 점이다.
그만큼 이 질환은 조기진단이 무엇보다 중요하다.
예비 간호사로서 COPD 환자가 증가함에 따라 환자에게 중재해 줄 수 있는 것이 무엇인지 정확히 알고 준비할 필요성이 있다고 느껴 COPD 대상자로 선정하였다.

2. 정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로
인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다.
폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다.

3. 원인
흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 주된 원인이며 이 질환의 예방을 위해 금연은 매우 중요하다.
최근에는 흡연 이외에도 여러 숙주 요인들과 환경 요인들의 복잡한 상호작용이 만성 폐쇄성 폐질환을 발생시킨다고 추정하고 있다.

1) 숙주 요인 :　유전자, 기도과민성, 폐성장
2) 노출(환경) : 흡연, 직업성분진, 화학물질, 실내 외 대기오염, 호흡기 감염, 사회경제 상태

4. 증상
1) 기침
만성기침이 만성폐쇄성폐질환의 첫 증상일 수 있지만, 흡연하는 만성폐쇄성폐질환 환자는 흡연 때문이라고
무시하는 경우가 흔하다.
기침은 처음에는 간헐적이지만 시간이 경과하면 매일 있게 되며 때로는 하루 종일 지속되기도 하며, 기침할 때 가래가 동반되기도 한다.

2) 객담
만성폐쇄성폐질환 환자들에서는 흔히 기침 발작 후에 소량의 끈끈한 객담이 나온다.
다른 원인질환 없이 가래가 1년에 3개월 이상 발생하고, 이러한 가래가 2년 연속 있는 경우 만성기관지염이라고 할 수 있으며, 이 환자들에게서 기류제한이 있을 수 있으며 만성폐쇄성폐질환으로 진단될 수 있다.