CASE 십자인대 진단3개 과정3개

1. 연구의 목적 및 필요성
슬관절은 그 해부학적 구조상 불안정한 골격구조를 갖고 있으며, 복잡한 운동성을 가진 관절로서, 외부에 노출되어 있어서 비교적 인대손상을 받기 쉬운 관절이다. 1938년 Ivar Palmer가 슬관절 인대손상의 병리학적 특징에 관하여 기술한 이래, 여러 학자들에 의해 손상기전, 해부학적 소견, 진단 및 치료방법, 수술 후 처치 등에 관하여 많은 연구보고가 있었다. 슬관절의 여러 인대 중 전방십자인대는 외회전 및 과신전을 방지하는 작용을 갖게 되며, 이인대의 손상 경우 슬관절의 전방 불안정과 전외측 회전 불안정이 유발된다고 알려져 있다. 근래까지만 하여도, 슬관절의 인대 손상 중 내측부 인대손상이 가장 많은 것으로 생각되었으나, 최근에는 점차 전방 십자인대의 손상빈도가 높다고 보고 되고 있고, 이로 인한 전방 십자인대 손상의 진단과 치료방법 및 이인대의 중요성 특히, 적절히 치료되지 못했을 때 유발될 수 있는 이차적인 합병증(반월상 연골 손상)등에 대하여 많은 보고가 나오고 있다. 특히 급성 인대손상의 경우 진단을 내리기는 용이하지 않으며, 치료방법 또한 다양하여 어느 한 가지 방법이 만족할 치료법이라고 할 수 없는 실정이다. 이에 따라서 본 보고서는 급성 슬관절 인대손상의 정확한 진단과 이에 따른 문제점 및 치료 등에 대하여 중요하다고 생각되는 몇 가지를 고찰해 보고자 한다.

2. 문헌고찰
◇ 십자인대의 정의

- 슬관절 내의 중심선에 위치하는 전후방 십자인대는 슬관절을 구성하는 경골 상단과 대퇴골 하단에 앞뒤로 부착하여 관절 운동 중에 전후방으로 과도하게 이동하는 것을 억제하여 슬관절의 안정을 유지하여 주며 콜라겐 섬유가 구성 성분이다.
- 전방 십자 인대 : 전방 십자 인대는 무릎 안에 있는 4개의 인대 중 하나로 무릎의 중앙 앞쪽에 위치하고 있으며, 무릎 안정에 90% 이상의 중요한 역할을 하는 인대이다. 경골 과간 융기부왿� 대퇴 외과 과간 상부를 연결한다. 그 기능에 따라 전내측부왿� 후외측부로 구분할 수 있다. 이때 슬 신전위에서는 양자가 다같이 긴장하나, 굴곡하면 전내측부는 그대로 긴장하나 후외측부는 이완한다. 주로 경골에 대해 대퇴골이 굴곡, 외전 및 내 회전되거나 슬관절의 과신전 때에 흔히 대퇴 부착부가 파열 되거나 인대 자체 또는 경골 부착부가 손상된다.