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소개
"A+맞은 담낭염케이스(간호진단2. 간호과정2 꼼꼼, 문헌고찰, 간호사정)"에 대한 내용입니다.
믿고 구매하시면 하나로 충분하실 겁니다.목차
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 침습적 처치왿 관련된 감염위험성본내용
가. 자료수집
A. 일반 정보
- 이름:
- 성별:
- 나이:
- 직업: 자영업
- 결혼유무: 기혼
- 자녀: 무
- 종교: 불교
- 교육정도: 초
- 경제상태: 중
B. 건강력
- 입원일:
입원 경로: 응급비바카지노 Viva
입원 방법: 눕는차
- 주 증상: abdomen pain
- 진단명: Acute cholecystitis
- 입원동기왿 현병력:
① 입원동기 : abdomen pain있어 L/C에서 r/o cholecystitis 진단받고 큰 병원 권유받아 ER통해 adm함.
② 현 병력 : Acute cholecystitis, DM
- 과거력:
진단 연도
진단명
병원
2009
DM → po 복용 중임
본원
2014.12
gastric adenoma → op
본원
- 가족력 : (-)
- 최근 투약 상태 :
2021.04.14
Janumet XR 100/100mg/T(MSD) 1.00TB <원외>
*아침 식후 30분 PO for 119Days →
본원
Litor 20mg/T(화이자) 1.00TB
*아침 식후 30분 PO for 119Days →
본원
Pletaal ST 100mg/C(오츠카) 1.00CP
*아침 식후 30분 PO for 119Days →
본원
Amaryl 4mg/T(한독) 2.00TB
*아침 식후 30분 PO for 119Days →
본원
Esomekhan 20mg/T(JW) 1.00TB
*아침 식전 30분 PO for 119Days →
본원
Palpal Chewable 100mg/T(한미) 1TB <원외>
*01 의사 지시대로 PO for 10Days
- 알레르기 유무 : (-)
- 입원시부터 현재까지의 경과:
2021-6-12
- DM 있는 분으로 r/o Choleysititis, GB stone 으로 좋은삼선병원 소견서, 영상 CD 들고 보호자 없이 구급차타고 내원
응급실 통해 ( 811 )호로 입원함.
- 통증 (abdomen) (있음) (통증점수 : 6)
참고자료
· 김금순 외, 성인간호학ⅠⅡ, 수문사, 2017
· 송경애 외, 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ권, 수문사, 2017
· 성미혜 외, 간호과정의 이론과 적용 , 수문사, 2016
· 이윤미 외, 간호사를 위한 약리학, 수문사, 2019
· 진단검사의학회 https://labtestsonline.kr
· 서울대학껓 N의학정보 급성담낭염
· 인제대학껓 서울백병원 복강경 수술클리닉 복강경하담낭절제술
· https://youtu.be/6gNaoxgI-Y8, 담낭절제술 수술 방법과 합병증은?, 인제대학껓 상계백병원 간담췌 외과태그
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Easy Ai 요약
이 문서는 성인간호학 실습 Case Study로 급성 담낭염 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자의 일반 정보, 건강력, 진단적 검사 결과, 투여 약물 등을 상세히 기술하고 있으며, 이를 바탕으로 간호진단을 도출하고 간호계획, 수행, 평가를 체계적으로 제시하고 있다. 또한 질병에 대한 이해를 돕기 위해 질병의 원인, 증상, 진단, 치료 및 합병증 등을 자세히 설명하고 있다. 이를 통해 급성 담낭염 환자 간호에 필요한 전반적인 지식과 중재방안을 제공하고 있어, 임상실무에서 활용도가 높을 것으로 판단된다. 다만 일부 검사 수치에서 정상범위를 벗어났음에도 불구하고 달성 여부로 표기한 부분은 보완이 필요할 것으로 보인다. -
자료후기
Ai 리뷰이 문서는 급성 담낭염 환자의 간호과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 질병에 대한 이해왿 근거 중심의 간호중재를 상세히 설명하고 있다. -
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최초등록일2023.01.24
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최종젿작일2022.03
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