[간호] 약물의 기전과 효과 댿�표약물 정리(ch.22 ~ 35)

UNIT 3. - CHAPTER 22 쇼크왿� 아나필락시스 약물
1) normal serum albumin(Albuminar, Plasbumin, 기타) 체액 대체 약물

치료적 분류
체액 대체 약물
약��적 분류
혈액제품, 교질 용액
작용과 용도
● 전혈이나 혈장에서 추출한 단백질
● 자연 상태에서 알부민은 혈액의 전체 단백질에서 약 60%를 차지
● 평소 기능: 혈장 삼투압을 유지하고 혈액을 통해 상당수의 약물 분자를 포함한 특정물질을 운반
● 혈액이나 혈장에서 추출한 후에는 간염 바이러스나 HIV왿� 같은 오염 물질을 제거하기 위해 멸균 처리
● 정맥으로 투여하는 알부민은 저혈량성 쇼크에서 혈장량을 회복시키거나 저단백혈증 환자의 혈중 단백질을 회복시키는 데 사용
● 효과가 즉각 나타나며 5%왿� 25% 용액을 사용할 수 있음
유해반응
및
상호작용
● 알부민은 천연 물질이기 때문에 환자가 기증자의 알부민에 대해 항체를 생성해서 알레르기 반응이 일어날 수 있음.
● 발열, 오한, 발진, 호흡곤란, 저혈압 등의 알레르기 징후
● 알부민 과다투여 시 단백질 과다 발생
● 임상적을 확인된 약물 상호 작용은 없음


2) norepinephrine(Levophed) 혈관 수축제

치료적 분류
쇼크 치료제
약��적 분류
교감신경 작용제, 혈관 수축제
작용과 용도
● 혈관 내 평활근의 알파 아드레날린 수용체에 직접 작용하여 즉시 혈압을 높임
● 심장의 베타1 수용체를 자극하여 수축력과 심박출량을 높임
● 정맥 내 투여하며 작용 시간은 주입이 끝난 후 1~2분에 불과함
유해반응
및
상호작용
● 강력한 혈관 수축제이므로 고혈압을 방지하기 위해 혈압을 지속적으로 관찰해야 함
● 처음 투여했을 때는 반사성 서맥이 가끔 일어남
● 여러 유형의 부정맥을 유발함
● 심혈관계에 대한 효과가 크기 때문에 심장 질환이 있는 환자에게 사용할 때는 매우 주의해야 함
● 혈관 외 유출이 발생하면 심각한 피부 및 연조직 손상을 유발할 수 있음