뇌수막종 문헌고찰 + 간호진단 3개

1.정의
뇌수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포에서 기원하는 종양으로 주로 40~50대 성인에게 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다. 생기는 위치는 90% 이상이 천막 상부, 10% 미만이 후두개왿�에서 발생하고 뇌실 내에서도 드물게 발생한다. 또한 비교적 경계가 분명하고 서서히 자라는 양성종양으로서 위치에 따라 완전 적출이 불가능하며, 간혹 재발을 보이기도 하나 대부분 완전 적출이 가능하여 예후가 양호한 편이다.

2.원��
발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같이 알려진 원인이 있다.
➀ 뇌막의 만성 염증성 반응
➁ DNA 바이러스 감염
➂ 방사선 노출에 따른 DNA 손상으로 인한 종양 발생
➃ 22번 염색체의 이상=> 종양 발생을 억제하는 기능이 있다.
➄ 유방암 병력
➅ 제1형과 제2형 신경섬유종증
*제2형 신경섬유종증: 전체 수막종 중 5~15%를 차지하는 다발성 수막종이 잘 발생한다.
➆성호르몬(프로게스테론, 에스트로겐)의 변화
=>대부분의 수막종에서 프로게스테론 수용체가 발현되며, 임신 기간 중에 수막종이 갑자기 빠르게 성장하는 경우도 흔하기 때문에 수막종의 성장과 호르몬의 변화는 밀접한 관계가 있다.

3.병태생��
-뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다.
=>종양이 성장함에 따라 CSF의 부분적 폐쇄를 초래하며, CSF가 축적되면 뇌실이 확장되고 ICP가 상승하면 수두증이 발생한다. 종양은 두개 내에 어디든지 발생할 수 있으며, 조직학적으로 양성 또는 악성이든 간에 국소적인 뇌조직의 파괴왿� 두개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 일어나 생명을 잃을 수 있다.

4.증상과 징후
-주로 뇌 조직과 뇌 신경의 압박과 주위 뇌부종에 의해 증상이 생기는데 정서 장애·무관심 등의 증상이 가장 흔하다.
-뇌수막종의 임상 증상은 종양의 위치에 따라 다르게 나타나며 다음과 같다.