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소개
간호학과 성인간호학실습 응급실 케이스스터디입니다.
간호진단은 출혈 위험성 한 가지를 자료분석을 통해 자세히 내렸고 간호진단에 대한 간호중재는 2가지가 있습니다.
문헌고찰은 위장괿기질종(GIST)이며, 병리학적인 공부를 위한 자료이기도 합니다.목차
1. 간호사정
2. 응급실에서 사용된 약물 (응급실 간호 사례 보고서 대상자의 약물 기록)
3. 간호과정 적용 보고서 (1개 우선순위 간호진단)
4. 문헌고찰 기록양식본내용
병태생
위장관 기질종양의 발병률은 연간 인구 10 만명당 1~2명이며 주로 중년에서 장년층의 성인, 특히 60대에 많이 발생하며 성별 간의 차이는 없다. 위장관 기질종양은 40세 이하에서는 잘 발견되지 않지만 소아왿 젊은 성인에서의 증례가 보고 되어있다. 소아에서의 발병률은 알려져 있지 않다.
대부분 가족력이 없이 산발성 으로 발생 한다. 매우 드물게 KIT 유전자의 배선 돌연변이에 의한 가족성 위장관 기질 종양도 있다. 위장관 기질 종양은 양성과 악성의 경계가 명확하지 않다. 크기가 클수록, 활발한 세포 증식능을 반영하는 유사 분열률이 높을수록 악성
도, 재발 가능성이 높아진다.대부분의 위장관 기질종양은 위(60%)에서 발견되며 주로 기저부(fundus)가 호발 부위이다. 그 외 30%는 공장과 회장, 5%는 십이지장, 4%는 대장, 직장에서 발생하며 아주 드물게 식도왿 충수에서 발생한다. 위에서 위장관 기질종양의 평균 크기는 6cm이다.
증상 및 징후
대부분의 위장관 기질종양은 크기가 커질 때까지는 증상이 없다. 증상은 위치왿 크기에 따라 다양하다. 증상
이 있는 위장관 기질종양 환자는 보통 복통, 피곤, 소
화불량, 오심, 식욕감퇴, 체중감소, 열 등을 포함한 비특이적 증상을 보인다. 환자들은 점막 궤양이나 종양
파열로 인한 만성적 또는 급작스런 출혈을 보일 수 있으며 생명을 위협하는 복막 내 출혈로 이어질 수도 있다. 커다란 위장관 기질종양을 가진 환자는 외부에서 종양이 만져질 수도 있다. 공격적인 위장관 기질종양은 간이나 복부 전체로 전이될 수 있다. 림프절 전이는 흔하지 않다.참고자료
· 희귀질환정보
· http://helpline.nih.go.kr/
· 질병관리본부 희귀질환헬프라인
· http://helpline.nih.go.kr/태그
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Easy Ai 요약
이 문서는 62세 남성 환자의 위장괿기질종 응급실 간호 사례 보고서입니다. 환자는 냉면 섭취 후 토혈이 발생하여 응급실에 내원하였으며, 상부위장관내시경 검사 결과 GIST 진단을 받았습니다. 응급실에서는 혈액 검사, 영상 검사 등을 통해 환자의 상태를 평가하고, 수혈 및 침상 안정 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 간호 진단으로는 '위장관 종양과 관련된 출혈 위험성'을 선정하였으며, 활력징후 모니터링, 수액 보충, 출혈 증상 관찰 등의 간호 중재를 실시하였습니다. 그러나 환자의 메스꺼움 증상은 지속되었으며, 혈액 검사 수치 상승도 부분적으로만 달성되었습니다. 결국 환자는 수술을 위해 수술실로 이송되었습니다. 이 문서는 위장괿기질종 환자의 응급실 치료 과정을 상세히 기술하고 있으며, 간호 중재의 효과왿 한계를 평가하여 향후 유사 사례의 간호 실무에 활용할 수 있는 정보를 제공하고 있습니다. -
자료후기
Ai 리뷰이 문서는 위장괿기질종 환자의 응급실 치료 과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 환자의 상태 변화왿 간호 중재에 대한 평가 내용을 포함하고 있습니다. -
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