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A+받은 선천성 거대결장 시나리오, 문헌고찰, 간호과정

선천성 거대결장 시나리오, 문헌고찰, 간호과정 A+받은 과제입니다. 필요성, 문헌고찰, 간호과정 잘되어 있어요 간호진단 3개, 간호과정 1개 있습니다.
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최초등록일 2023.02.15 최종젿작일 2022.06
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A+받은 선천성 거대결장 시나리오, 문헌고찰, 간호과정
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    소개

    선천성 거대결장 시나리오, 문헌고찰, 간호과정

    A+받은 과제입니다.

    필요성, 문헌고찰, 간호과정 잘되어 있어요

    간호진단 3개, 간호과정 1개 있습니다.

    목차

    1. 서론
    1) 필요성
    2) 시나리오

    2. 간호과정
    1) 문헌고찰
    2) 사정
    3) 진단
    4) 간호과정

    본내용

    I. 서론

    1. 필요성

    선천성 거대결장은 모든 신생아 장폐쇄증의 원인 중 가장 높은 빈도를 나타내며, 선천적으로 발생하지만, 질환의 발생 부위에 따라 출생 직후 발견되는 경우부터 2~3세가 되어야 증상이 나타나는 경우도 있다. 신생아 5,000명 중 약 1명에게 나타나고, 남아가 80%를 차지하며, 우리나라에서는 1년에 100명 정도 발생한다. 또한 다운 증후군(Down syndrome) 아동에서 더 흔하게 발생한다. 선천성 거대결장은 신경절의 선천적 결여로 인하여 대장의 연동운동 장애, 괄약근의 과긴장 등으로 장폐쇄가 나타나며, 만성적인 변비가 특징으로 무신경절의 근위부 대장이 비후되며 이로 인해 변과 가스가 배출되지 못하고 고이게 된다. 신생아기에 이런 증상이 지속되고 악취를 동반한 대변, 발열, 복부팽만 등을 보이는 경우 선천성 거대결장을 의심해 볼 필요가 있다. 선천성 거대결장은 장염(enterocolitis)으로 진행하여 패혈증 등으로 사망할 수 있기 때문에 고위험신생아가 될 소지가 다분하고, Laurence Moon Bardet Biedl 증후군, Waardenbung 증후군, 심혈관 이상 등의 선천성 이상과 관련이 있을 수 있기 때문에 정확한 이해왿 진단이 필요하다.
    따라서 본 사례를 통해 선천성 거대결장에 대하여 정확하게 이해하고, 대상자에게 나타날 수 있는 여러 가지 문제를 사정하고 문제를 해결하기 위한 실제적인 진단을 내리고 대상자에게 적합한 간호를 제공하여 대상자의 신체적·정신적 안위를 도모하고자 한다.

    2. 시나리오

    2016년 12월 24일 본원에서 베트남 산모의 아기인 한ㅇㅇ(재태기간 38주 6일, 출생 시 체중 3.35kg, 남자)이 NSD(Normal Spontaneous Delivery, 자연분만)으로 태어났다. Apgar Score는 1분 8점, 5분 9점으로 활력징후뿐만 아니라 신체계측도 정상범위에 속했다. 분만 후 산모는 모유수유 금기 약물인 항생제를 투여받아, 아기는 포도당으로 수유를 시작하였으나 당일 새벽 구토를 한 차례 하였다. 생후 2일째 오전부터는 지속적으로 역류가 있었고 복부 팽만이 발견되었다.

    참고자료

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