A+ 조현병 켿�이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 자살 위험성, 불안, 변비, 비효과적 성적양상, 비효율적 대응, 무력감

1. 대상자 정신질환
정의 및 유형
→ Paranoid schizophrenia 편집 조현병(망상형 조현병)
● 정의: 망상이나 환각이 주 증상으로 나타난다. 일반적으로 언어나 행동에는 큰 문제가 나타나지 않으며, 망상이 나름의 논리왿� 체계를 갖추고 있는 경향이 있다. 환자는 주로 자신의 망상과 관련된 내용의 환각을 느낀다.
● 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보임

2. 질환의 원인 및 관련 요인
1) 생물학적 원인
● 유전적 요인: 일반 인구보다 조현병 환자의 친척 중에서 더 높으며, 가족 관계가 가까운 친척일수록 높다.
● 신경·화학적 요인
- 전두엽 대사왿� 기저 신경절의 활동이 저하
- 좌반구 기능이 항진, 측두엽의 기능 이상으로 감각정보처리가 지연
- 좌측 측두엽의 당 대사가 빨라지는 것과 상관
- 도파민 과다
- 세로토닌 이론: 세로토닌이 도파민의 과잉 분비를 조절
● 신경해부학적 요인
- 측뇌실과 제3 뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축
- 정상인보다 뇌 조직이 얇고 CSF 적게 관찰됨, 전두피질에 당 대사왿� 산소 감소
- 병리학적 양성 증상은 측두엽과 관련이 있고, 음성 증상은 전두엽과 관련 있음.
● 면역학적 요인 : 사이토킨, 임부의 감염에 초점
2) 정신사회적 원인
● 취약성 모델
- 사회문화적 요인: 발병-높은 사회적 계층<낮은 사회적 계층 /혼잡한 주거환경과 부적절한 영양, 부모의 돌봄이 부족
- 스트레스 생활사건 : 개인의 환경을 변화시킬 만큼 의미 있는 사건
● 대인관계 요인: 초기 대인관계, 특히 모자 관계의 이상 때문에 발생
● 심리학적 요인: 초기 항문기 단계에서 나타나는 배타적인 성향, 심한 고집과 충동성이 고착됨으로써 편집성 인격 장애 유발

3. 질환의 대표적 증상 및 징후
1) 양성증상
● 정상적인 기능이 지나치거나 왜곡됨
● 사고장애: 망상(피해, 신체, 과대, 종교, 허무, 관계, 우울 망상 등)
● 지각장애: 환각(환청, 환시, 환후, 환미, 환촉)