성��간호학 NSTEMI CASE STUDY 문헌고찰, 간호진단3개 간호과정 1개

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적사례연구
심근경색은 심장의 전체 또는 일부분에 산소왿� 영양 공급이 급격히 줄어들어 심장근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 요즘 사람들의 불규칙한 생활, 식습관 등으로 생긴 다양한 만성질환으로 인해 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있다. 국민건강보험공단 발표에 따르면 지난 5년간 환자 수가 꾸준히 증가했으며, 5년 전 대비 증가율은 약 17%이다. 심근경색은 남성, 고령으로 가면서 유병률이 증가되고 있으며 심근경색의 50%는 1년 이내에 사망할 수도 있다고 한다. 그렇기에 유병률 및 사망률이 높은 질환인 만큼 심근경색의 사례연구를 통해 정의, 원인, 증상, 진단, 검사, 치료, 간호 등을 정확하게 알아보며 무엇보다 간호학생으로서 심근경색 환자에게 제공할 수 있는 간호를 더 심도 있게 연구하기 위함이다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소왿� 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소왿� 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 심근경색증이라 한다. 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증으로 나뉘고 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증, 심근내막에 국한된 심근경색증으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비ST절 상승 심근경색증으로 분류할 수 있다.

2) 원인
심근경색증의 가장 중요한 원인은 동맥경화증이다. 동맥경화증은 혈중의 콜레스테롤이 혈관벽에 침착하고 혈관의 내경을 좁게 하는 현상이다. 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우가 심근경색증