[정신간호학] 편집성 조현병 사례연구보고서 Case 켿�이스

1. 조현병 스펙트럼
조현병은 심한 생물학적 부적응적 반응으로 주요 뇌의 기능인, 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인 관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. 조현병은 DSM-5에서 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애로 명명을 하면서 조현병에 다섯 핵심증상 즉, 망상, 환각, 왿�해 된 사고, 왿�해 된 행동, 음성 증상 중 하나가 있는 것으로 규정하였다. DSM-5 진단기준에 의하면, 조현병을 진단할 때 최소 2개의 진단기준 핵심증상들이 1개월 혹은 그 이상의 기간에 걸쳐 있어야만 하며, 이들 중 최소한 하나는 망상, 환각, 왿�해 된 언어이어야만 한다.

구분
증상
양성증상
(positive symptom)
정신병적 증상
- 망상과 환각(환청, 환시, 환후, 환미, 환촉)이 대표적 양성증상.
- 그 외에 왿�해된 언어, 왿�해된 행동, 정동 불일치 등
망상의 종류 : 피해망상, 과대망상, 종교망상, 신체망상, 관계망상, 조종망상
왿�해 된 언어
연상 이완, 지리멸렬, 말비빔, 우원증, 사고이탈, 음연상, 반향언어. 음송증, 신어조작증, 사고차단, 함구증
왿�해 된 행동
긴장성 혼미, 긴장성 흥분상태, 상동증, 매너리즘, 반향 행동증, 자동복종, 거부증, 그 외에 불량한 위생과 의복상태, 기이한 외모, 사계절에 맞지 않는 복장
정동 불일치
- 말과 표정, 언어왿� 행동이 서로 일치하지 않는 것
- 부적절한 정동, 슬픈 맥락의 이야기를 하면서 웃거나 미소 짓는 행동
- 특별한 이유 없이 울거나 웃는 행동 등
음성 증상
(negative symptom)
증상 유형
정서 둔마, 실어증, 무의용증, 무쾌감증, 사회성 결여 등
핵심
증상
- 감퇴 된 정서표현
: 말의 속도왿� 고저, 눈맞춤, 얼굴표정, 손과 머리 얼굴 동작 감소
- 무의욕증
: 동기부여 되고 자기주도적이며 목적의식이 있는 활동의 감소
2. 조현병의 임상 증상