[여성간호학실습] [간호진단 8개, 간호과정 3개] 자궁근종 CASE STUDY (켿�이스 스터디)

Ⅰ. 서론
1. 간호사례 선정 이유
실습이 시작된 8월 16일 오전 8시 30분에 시작하여 처음으로 관찰한 수술이 복강경 자궁근종절제술(Laparoscopic uterine myomectomy)이었다. 첫 수술이었기 때문에 모니터를 보는 것에 집중하느라 질문의 기회를 놓쳤고 다음 수술부터는 궁금한 부분에 대해 질문할 수 있는 여유가 생겼다. 실습을 마치고 모르는 부분이 많았음에도 질문을 하지 못했던 자궁근종에 대해 궁금해졌다.
40대 입원 다빈도 상위 10위 질병 환자수를 살펴보면, 자궁의 평활근종이 30,356으로 3위로 나타났다. 여성에게 나타날 수 있는 질환으로 볼 때 상당히 높은 순위에 있는 것을 볼 수 있다. 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 2015년에 30만4504명이던 자궁 평활근종 환자가 2019년에는 42만 7336명으로, 약 40% 증가했다.
따라서 자궁근종 대상자 사정을 통한 진단을 세운 후 간호과정을 적용해봄으로써 자궁근종에 대해 공부하고자 사례연구보고서의 주제로 선정하였다.

2. 대상자 질환
대상자는 만 52세의 여성으로 과다월경으로 Myoma&Adenomyosis 진단을 받고 8월 16일 TLH를 실시하였다. 자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부, 병리, 생리
자궁(uterus)은 속이 비어 있는 두꺼운 근육기관이다. 자궁의 중요한 기능은 월경을 하게 하고, 수정란을 자궁내막에 착상시켜 임신을 유지시키며, 임신 후부터 분만 시까지 태아를 자라게 하고, 분만 시 태아를 밀어내는 역할을 한다.
자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근충내근종, 장막하근종으로 나뉜다.