성인간호 담관암 케이스, 환자사정, 문헌고찰 간호진단계획수행평가4개

1. 연구의 필요성
간, 담도, 췌장은 사람의 신체 중에서 기능적, 구조적으로 가장 복잡하고 긴밀하게 연결되어 있어, 이 기관 중 어느 한곳에 질환이 발생하게 되면 타 장기들도 쉽게 영향을 받게 된다. 간, 담도, 췌장에 생기는 많은 질환 중 예후가 나쁘고 조기 발견조차 어려운 질환은 바로 담관암이다. 간암의 경우 대중적으로 알려져 있으나, 담관암은 그 이름조차 생소하여 사람들은 이 암의 존재에 관해 잘 모르곤 한다. 충북지역 암비바카지노 Viva의 “암통계”에 의하면 전국 암사망 순위 중 1위는 기관, 기관지 및 폐암이고, 간 및 간내 담관암이 무려 2위를 차지하고 있다. 또한 국가암정보비바카지노 Viva에 의하면 담도계 암의 5년 생존률은 고작 26%로, 예후가 좋지 않은 암 중의 하나로 꼽힌다. 우연한 기회에 조기에 발견이 되면 수술을 통해 완치가 가능한 암이다. 하지만 시간이 지나고 암은 4기에 접어들게 되는데 사람들은 보통 이 단계에 발생하는 황달의 증상으로 병의 존재를 알아채곤 한다. 그러나 이 단계부터는 암의 진행속도가 빨라지게 되어 사망률이 급격히 높아진다. 수술이 불가능할 경우 생존기간은 무려 1년 미만이 되기도 한다. 그렇기에 예방과 조기발견이 매우 중요한 질환이다. 우연한 기회에 간담췌 외과에서 실습을 하게 되었고 담관과 담낭암 등의 질환의 수술을 위해 입원하신 환자분들을 종종 뵐 수 있었다. 담관암 환자의 경우 예후가 나쁜 암의 질환에 속하기 때문에 전인적 간호가 매우 중요한 상황이라고 판단한다. 그래서 이번 기회에 담관암 진단을 받은 환자를 케이스 스터디 대상자로 선정함으로써 환자가 입원 기간 중 겪을 수 있는 여러 가지 문제들에 관한 간호를 계획하고, 수행하며 환자의 정서적 지지왿� 생존율을 높이기 위한 간호수행에 관해 더 체계적이고 정확한 접근을 위해 담관암 환자를 케이스 스터디 대상자로 선정하여 연구하고자 한다.

2. 정의
< 담관암 Cholangiocarcinoma >
담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오게 되며 십이지장의 유두부를 통해 담즙을 배출하게 된다.