MSE 사정 정리본 과제(간호과정 문헌고찰사용)

Ⅰ. MSE : Mental State Examination
정신상태 사정은 대상자의 과거가 아닌 현재의 정신과적 상태에 대한 평가로, 대상자를 객관적으로 관찰하고 비판단적으로 기술하는 것이 중요하다.
정신상태 사정은 일반적인 기술, 정서 상태, 사고, 지각, 감각 및 인지로 구성된다.
정신간호사는 대상자의 정신상태를 사정할 때 실제적 정신건강 문제뿐 아니라 잠재적 문제에 대해서도 관심을 가지고 탐색해야 한다. 또한 대상자가 언어로 표현한 것뿐 아니라 비언어적인 표현에도 주의를 기울여야 한다. 정신상태 사정은 전체를 통합하여 대상자에게 필요한 간호가 무엇인지를 결정하는 데 많은 정보를 제공한다.

=> 심리적 기능에 관한 정보를 체계적으로 조직화, 평가하는 방법
=> 면담을 통해 진행

- 정신간호사는 간호과정을 적용하는 데 있어 대상자의 정신건강 상태에 초점을 맞추어 정보를 수집하고 간호 수행 시 치료적 의사소통과 신뢰적 관계를 통해 간호사 자신을 치료의 도구로 사용할 수 있어야 한다. 이를 위해서 대상자를 사정하는 것이 중요하며 이를 바탕으로 치료왿� 돌봄을 제공함으로써 대상자에게 질 높은 간호를 제공하는 것을 가능하게 한다.

- 사정 시작 시 개방형 질문을 사용하는 것이 좋다. 간호사는 대상자가 편안함을 느낄 수 있도록 일반적인 질문으로 시작하여 세부적인 질문으로 진행한다.

- 간호 사정에 있어서 면담의 태도는 대상자의 정보를 획득하는 과정임에 동시에 대상자왿� 신뢰적 관계를 형성하는 과정임을 이해해야 한다. 면담의 중요한 요소는 공감과 라포이며, 대상자의 개인적이고 민감한 정보들을 물어볼 수 있어 최대한 존중하며 수용적인 태도를 유지해야 한다. 면담 중 간호사는 대상자의 눈을 맞추면서 대화하며, 고개를 끄덕이고 대상자에게 관심이 있다는 것을 표현하도록 한다.

Ⅱ. MSE 정신상태사정 요소
1. 일반적 기술 전반적 모습, 태도 General appearance, attitude
: 일반적 기술에는 외모, 행동 양상, 언어양상 및 태도가 포함된다.