A+ 아동간호실습 "잦은 설사 및 구토왿� 관련된 체액부족의 위험"

대상자의 진단명을 학습하시오.

Rotaviral enteritis
- 설사, 복통, 구토 등의 위장관염 증세를 보이는 병원체(소아에게 설사를 일으키는 가장 흔한 병원체)
- 주로 6개월~2세 사이에 호발, 면역약화 아동은 합병증 위험이 높음.

1) 증상
- 날씨가 춥고 건조한 가을이나 겨울철에 주로 발생되며 초기 증상이 기침과 콧물 등의 가벼운 감기 증상으로 시작
- 그 후 식욕감소, 구토왿� 발열 증상이 나타나고 물설사를 초래해 탈수증을 일으킴

2) 치료 및 예방
- 치료: 특별한 치료법 없음, 탈수에 대해서만 치료 → 기본은 경구 수액을 보충
- 관리왿� 예방
① 환자격리는 현실적으로 힘들며 배설물을 격리해서 처리
② 회음부의 위생, 더러워진 기저귀 처리, 올바른 손 세척 방법, 위생적인 조리과정, 감염된 사람의 격리에 대한 세심한 주의가 감염원의 전파를 최소화 할 것임.
③ 로타바이러스 백신: 경구용 생백신 2가지 종류(로타텍, 로타리스)
● 로타텍(5가) 생후 2, 4, 6개월 3회 접종
● 로타릭스(1가) 생후 2, 4개월 2회 접종

나. 대상자의 자료를 수집하시오.
1) 입원 관련 정보
ㆍ입원동기
2주 전부터 기침, 가래, 콧물 시작되어 local에서 중이염진단 받고 med하였으나 호전 없었고, 1주일 전부터 고열, 설사, 구토가 계속적으로 나타남.
ㆍ현병력
기침, 콧물, 설사, 구토, 고열
ㆍ최근 투약상태: 없음
ㆍ과거력: 2019. 3월 후두염, PMC(위막성 대장염)
ㆍ알레르기: 없음

4) 놀이를 이용한 아동 접근 전략 및 중재활동
▶ 대상연령: 3~6세의 학령전기 아동
▶ 접근 전략: 아동은 입원으로 인해 친숙한 환경으로부터 격리되어 낯선 환경에 놓여 있으며 의료진에 대한 두려움과 치료에 대한 공포를 가지고 있다. 그렇기 때문에 의료도구왿� 장난감을 활용한 ‘역할놀이’를 통해 치료과정에 대한 불안감을 감소시키고, 함께 놀아줌으로써 의료진에게 친숙함을 느끼게 하고자 한다.