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[여성건강간호학] 자궁외임신 (Ectopic pregnancy) - 간호력, 간호진단, 대상자 간호, 투여약물 기록

2021년도 작성한 여성건강간호학 과제입니다. 상당히 많은 공을 들여 작성한 케이스입니다.. 환자 교육내용도 포함되어 있고 진단도 깔끔하게 내려 참고하시기 좋습니다! 다른 곳에 게시하거나 공유한 적이 없어 참고하셔도 무방합니다. 진단은 1개이며 자궁외임신 수술로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증입니다.
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최초등록일 2023.03.18 최종젿작일 2021.11
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[여성건강간호학] 자궁외임신 (Ectopic pregnancy) - 간호력, 간호진단, 대상자 간호, 투여약물 기록
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    소개

    2021년도 작성한 여성건강간호학 과제입니다.
    상당히 많은 공을 들여 작성한 케이스입니다..
    환자 교육내용도 포함되어 있고 진단도 깔끔하게 내려 참고하시기 좋습니다!
    다른 곳에 게시하거나 공유한 적이 없어 참고하셔도 무방합니다.
    진단은 1개이며 자궁외임신 수술로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증입니다.

    목차

    1. 간호력
    2. 간호과정
    3. 참고문헌

    본내용

    1. 대상자 기본정보
    이름 (Name): 이O O
    나이 (Age): 34 성(Sex): F
    입원일시(Date of Admission): 2021.09.06
    수술일시(Date of operation): 2021.09.08
    수술명: Ectopic pregnancy surgery (자궁외임신 수술), hysterectomy
    진단명(Medical Diagnosis): abdominal pregnancy (c-sec scar preg)
    결혼여부(Marital Status): 기혼 (marriage:32y)
    교육정도(Educational Background): 대졸
    직업(Occupation): 주부
    입원기간(Duration of Admission): 2021.09.06 – 현재(2021.09.10) 기준 5일째 지속 중
    키: 157.0cm / 체중: 57.5kg
    외관상 건강상태: 양호
    혈액형: Rh A+
    동거가족: 남편, 두 자녀(4세, 2세)

    2. 건강과 관련된 정보
    입원동기: IUP 9주 4일, C/sec scar pregnancy로 타 병원 진료 후 수술 권유받아 내원
    과거 건강력: C/sec (2018, 2020)
    기타 상해, 수술, 성병, 결핵, 당뇨, 신장, 심장 질환 앓은 적 없으며 가족력 없음

    3. 산과력
    월경력: 초경 15세
    G3T2P0A0L2
    과거 임신기간 중에 문제점이 있었는가? 없음
    과거 산욕기간중에 문제점이 있었는가? 없음
    신생아에게 문제점이 있었는가? 없음
    제왕절개 분만력이 있을 경우 그 이유? 알 수 없음

    4. 현재 산과력
    최종월경일(LMP): 알 수 없음 임신기간(GP): 9주 4일
    분만예정일(EDC): 알 수 없음
    산전진찰여부: 알 수 없음
    최종진찰일: 알 수 없음
    현 임신동안 내과적 혹은 산과적 합병증? 알 수 없으나, 1st preg 때 GDM으로 경과관찰, 2018, 2020 c/sec 과거력 있는 대상자

    참고자료

    · 윤은자 외 (2019) 성인간호학Ⅱ(9th ed.), 수문사
    · Drug Info, https://www.druginfo.co.kr/ (2021.09.10)
    · 약학정보원 의약품검색, http://www.health.kr/main.asp (2021.09.10, 2021.09.11)
    · 여성건강간호교과연구회. (2020). 여성건강간호학Ⅱ. 파주: 수문사
    · 서울아산병원 질환백과, 자궁 외 임신(Ectopic pregnancy), http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31946 (2021.09.10)

  • Easy Ai 요약

    이 문서는 34세 여성의 자궁외임신 수술 사례를 다루고 있습니다. 환자는 2021년 9월 6일에 입원하여 9월 8일에 수술을 받았으며, 수술명은 자궁외임신 수술(Ectopic pregnancy surgery)과 자궁절제술(hysterectomy)입니다. 환자의 과거력으로는 2018년과 2020년에 제왕절개 수술을 받았으며, 현 임신 중 당뇨병 관리를 받았던 것으로 확인됩니다.

    수술 후 환자는 급성 통증을 호소하였으며, 간호사는 통증 관리를 위해 진통제 투여왿 함께 음악요법, 호흡법 등의 비약물적 중재를 제공하였습니다. 또한 환자의 활력징후왿 출혈 양상을 모니터링하고, 퇴원 교육을 통해 자가간호 방법을 안내하였습니다.

    이 문서에서는 자궁외임신 수술 환자의 간호 과정을 상세히 기술하고 있으며, 수술 방법, 약물 정보, 검사 결과 등 관련 정보를 종합적으로 제공하고 있습니다. 이를 통해 자궁외임신 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있을 것으로 보입니다.

  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 자궁외임신 수술 환자의 간호 사례를 체계적으로 정리하고 있으며, 수술 내용과 약물, 검사 결과 등 관련 정보를 구체적으로 제공하고 있습니다.

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