성인간호학 호흡기 내과 사전학습 보고서

만성 폐쇄성 폐질환
병태생��
: COPD는 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 질병의 상태이다. 이러한 기류제한은 유해입자나 가스등에 대한 폐의 비정상적인 염증반응과 관련되어 있다. 비정상적인 염증반응 및 단백분해효소왿� 항단백분해효소간의 불균형과 산화 스트레스 등의 기전에 의해 점액의 과분비, 섬모의 기능장애, 소기도의 섬유화왿� 협착, 폐실질의 파괴, 폐혈관손상 등이 발생한다.

발병기전
: 담배 등의 유해한 입자나 가스가 기도나 폐의 염증성 반응을 일으켜 발생시킨다. 흡연 및 유해 물질로 인해서 염증이 활성화되고 이로 인하여 COPD가 생기고 유지되는 것은 단백분해효소-항단백분해효소 (protease- antiprotease) 불균형이다.

위험요��
- 흡연
- 반복되는 상기도 감 염
- 대기오염
- 산업공해나 작업 환 경의 오염

폐렴
병태생��
: 장측 늑막의 기포벽이 내인성 원인에 의해 파열되어 공기가 흉막강내로 누출되면서 폐의 일부가 허탈되는 기전에 의해 발생하게 된다.

발병기전
: 흔한 발병기전으로는 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

위험요��
- 흡연
- 나이: 40세 이상에서 흔히 나타난다.
- 만성 폐쇄성 폐 질환
- HIV
- 특정 약물
- 성별: 남성에게 더 많이 나타난다.
- 영양부족

폐결핵
병태생��
: 감염된 환자의 기침, 재채기, 객담에 의해 비말 감염을 통해 전파되어 결핵에서 특징적으로 나타나는 병소인 결절이 형성된다. 그 후 섬유화, 건락화, 석회화의 과정을 거쳐 공동을 형성하게 된다. 액화된 물질이 소결절에서 배농된 후 공기가 찬 낭을 공동이라고 한다.

발병기전
: 결핵균이 유발 요인으로 감염 경로는 폐결핵 환자가 기침할 때에 배출되는 가래에 결핵균이 섞여서 공기 중에서 떠다니다가 건강한 사람의 폐에 들어가 병을 일으키게 된다.