성��간호-혈관계-DVT-시��리오-간호과정

Ⅰ 서론
심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 정맥 내 혈액이 굳어서 정맥을 막거나 응고된 혈전이 혈관 벽에서 떨어져 나가 다른 혈관에도 폐색을 유발하는 질환으로 혈전증후군이나 폐색전증 같이 생명을 위협하는 심각한 합병증을 유발한다. 2008년 미국심장협회에서는 연간 심부정맥혈전증의 발생빈도가 10만 명당 108명으로 매년 25만명의 환자가 발생하며, 이들 중 적게는 7%에서 많게는 1/3가량이 폐색전증으로 사망한다고 보고하였다. 그동안 우리나라는 서구보다 심부정맥혈전증의 유전적 위험인자가 낮은 것으로 알려져 있어 심부정맥혈전증의 발생에 대해 간과되어 왔으나, 최근 보고에 의하면 입원 및 수술과 관련된 심부정맥혈전증의 발생빈도가 외국과 비슷하고, 또한 생활습관의 서구화 및 노령인구의 증가로 인하여 점차 발생빈도가 증가하고 있는 추세이다. 심부정맥혈전증의 주요 증상은 침범된 다리의 통증, 압통, 부종 및 체온상승 등으로 이들 증상들은 다른 질환과 감별진단이 어렵고, 실제로 혈전증이 있어도 2/3 정도의 환자에서 증상과 징후가 나타나지 않고, 증상과 징후가 있는 환자들도 50%정도에서만 심부정맥혈전증으로 진단되고 있다. 심부정맥혈전증은 적절한 치료를 하지 않으면 폐색전증의 합병증을 초래할 수 있는데, 폐색전증으로 사망하는 환자의 2/3가 30분 이내에 사망하기 때문에 적절한 조치를 취할만한 시간적 여유가 없다. 또한 통증과 다리의 궤양을 일으키는 혈전후증후군이 발생할 수 있으며 극단적인 경우 궤양으로 인해 다리를 절단해야 되는 경우가 초래되어 환자의 삶의 질을 심각하게 저해할 수 있는 질환이다.

Ⅱ. 문헌고찰
정맥혈전증은 정맥의 가장 일반적인 질환으로 혈전형성은 정맥의 염증으로 발생한다. 정맥혈전증은 표재성 정맥혈전증(superficial venous thrombosis)과 심부정맥혈전증(deep venous thrombosis, DVT)으로 분류