[정신간호실습 A+ 컨펌O] 조현정동장애, 조현병 CASE

요약: 상기 29세 남환은 부모왿� 함께 살고 있으며 타병원 입퇴원 반복 후 본원에 처음 방문

2. 현재병력

1) 주호소
- “약 잘 먹었는데 부모님이 욕하니까 스트레스가 심하잖아요. 그래서 담배가 늘어났어요. 기분은 계속 안 좋아요,” - by patient
- “친구들과 좋은 추억도 없고 옛날에는 사랑하는 사람이 있었는데 지금은 없어요.” - by patient
- “악몽을 자꾸 꿔요. 친구들이 절 죽이려는 꿈을 꿨어요. 그 사람들 죽이고 싶어요.” - by patient
- “악몽을 너무 많이 꿔요. 밤에 깨는 건 아닌데 깊게 자지 못하는 것같아요. 그래서 낮에 계속 졸린건가 봐요.” - by patient
- “8월 22일에 길가 쓰레기를 태워 경찰 조사 중. 서류만 떼러 간다는데도 00병원 안 가려고 해서 약을 먹어도 밤이고 잠을 안 자서 입원 치료 받으러 왔어요.” - by family
- “지난 금토일 연속으로 잠을 못 잤었다. - by family
- “이전 병원에 입원해 있는 동안, 기침도 많이 하고 x-ray상 왼쪽 폐에 문제가 보여 정밀검사 받아보라고 하셔서 어제 CT, 폐기능검사 했고 결과 들으러 9/8일에 가요.” - by family
- “담배 못피게 하면 오늘 같이 흥분하는 모습을 보이구요. 환청증상이 있는 것 같은데 앞에 말씀드린 쓰레기에 불지른 것도 환청증상 같아요.” - by family

2) 현재병력(발병의 촉발시기 및 요인, 경과)
- 고2때부터 입원 시작, 멀쩡히 나갔던 애가 응급실에 있었음. 그 후 자퇴 함
- 고등학껓 때 학껓 폭력을 당한 뒤 PTSD를 진단받고 정신과 진료를 보기 시작함. 이후 인천 소재 정신병원을 4~5번 정도 입퇴원 이력 있음
- 21년 인천소재 00병원에 6개월 정도 입원해 있다가 8월 13일에 퇴원함. 그후 22일 필요한 서류를 때려 이전에 입원한 병원을 가려고 했으나 거부하고 3일동안 잠을 자지 않아서 본원에 1st adm함