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[A+인증] 중환자씄(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서

성간호학실습 중환자씄(ICU) 실습 시 수간호사 선생님께서 내주신 과제로, 실습 하면서 CRRT, 체온조절장치, infusion pump, syringe pump, ventilation, optiflow 등 제가 직접 관찰한 장비 및 기계를 토대로 작성한 보고서입니다. 각 장비 및 기계의 설명 뿐만 아니라 장단점, 합병증, 부작용, 적응증, 보호자 교육 내용, 사용법, 주요 용어, 종류, 기대 효과, 간호중재 및 설명이 필요한 부분에는 이론적 근거 등을 작성하였습니다. 구체적으로 작성하였으니 구매하시고 시간 절약하세요! :)
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최초등록일 2023.04.22 최종젿작일 2023.02
성간호학 성간호학실습 중환자씄 CRRT
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[A+인증] 중환자씄(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서
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    소개

    성간호학실습 중환자씄(ICU) 실습 시 수간호사 선생님께서 내주신 과제로,
    실습 하면서 CRRT, 체온조절장치, infusion pump, syringe pump, ventilation, optiflow 등 제가 직접 관찰한 장비 및 기계를 토대로 작성한 보고서입니다.

    각 장비 및 기계의 설명 뿐만 아니라 장단점, 합병증, 부작용, 적응증, 보호자 교육 내용, 사용법, 주요 용어, 종류, 기대 효과, 간호중재 및 설명이 필요한 부분에는 이론적 근거 등을 작성하였습니다.

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    목차

    1. 실습 하면서 관찰한 기계(CRRT, 체온조절장치, infusion pump, syringe pump, ventilation, optiflow 등)
    2. 실습 하면서 느낀점·개선할 점·좋았던 점
    3. 실습 하면서 환자에게 적용한·적용할 간호과정
    4. 출처

    본내용

    1. TICU 실습을 하면서 관찰한 기계
    ①CRRT(continuous renal replacement therapy)
    :특수한 혈관통로를 통하여 몸 밖으로 혈액이 기계장치왿 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어지는 것
    - 동정맥 치료시: 평균 혈압이 최소 60-70mmHg 정도로 유지하며, 대퇴동맥과 정맥이 이용한다.
    - 정정맥 치료시: 대퇴정맥이나 쇄골하정맥을 사용하며, 혈류량이 풍부해야한다.

    ● 적용 목적 및 적응증: 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간 지속적으로 시행되며 환자의 혈액을 체외 순환을 통해 혈액을 정화하는 치료이다. 손상된 신장의 기능을 대신하여 지속적으로 진행하는 체외혈액 정화요법이다.

    ● 기능
    지속적 동-정맥 혈액여과 장치는 급성신부전이나 체내 수분과다로 인한 전신부종 및 폐부종이 있을 시 시행하는 신대체요법 중의 하나로 혈액펌프를 사용하는 혈액투석에 비해 치료가 서서히 지속적으로 일어나므로 저혈압의 발생없이 수분 및 전해질을 비교적 안정적으로 교정할 수 있다.

    - 투석요법, 수분과 노폐물, 전해질 등을 제거하는 신장 기능의 일부를 대신 해주는 과정
    - 혈류량조절, 산염기 균형, 전해질 조절, 고질소혈증관리, 면역조정 등
    - 혈액투석으로 인한 빠른 체액, 전해질의 교환을 감당하지 못하는 중환자에게 사용

    내용
    지속적 신대체요법
    투석막의 특성
    높은 투과력
    항응고요법 사용기간
    긴 기간
    혈액흐름속도
    200ml/min이폙
    투석액흐름속도
    저속(17-34ml/min)으로 다양
    1회 치료기간
    24시간 이상 - 며칠
    저분자 노폐물제거율
    낮음

    ● 적용 과정 및 주의사항
    -물품 : CRRT 기계, 필터, 투석용액, 항응고제, 투석도관, 가온기

    - 적용과정
    1. 환자 파악 (indication 되는지 확인)
    : (내과적 치료에 반응하지 않는) metabolic acidosis, hyperkalemia, volume overload, uremic symptom, BUN/Cr 상승, oliguria, anuria, hemodynamic instability왿 같이 CRRT indication 되는지 확인하고, 신장내과 협진을 의뢰한다.

    참고자료

    · 중앙대학껓병원and 중앙대학껓 간호대학, “crrt” video.
    · 서울아산병원> 교육자료 > CRRT(지속적 신대체 요법)
    · (http://acs.amc.seoul.kr/asan/depts/acs/K/bbsDetail.do?menuId=4796&contentId=266858)
    · 강현숙 외 공저. 근거기반 기본간호학. 수문사(2014). 345p
    · DI-2000EN 사용설명서. 대화기기 주식회사
    · https://www.fphcare.com/ko-kr/hospital/adult-respiratory/optiflow/
    · American Association of Blood Banks (AABB). (2006). Circular of information for the use of human blood and blood components. Retrieved May 17, 2008 http://www.aabb.org/Documents/About_Blood/Circulars_of_Information/coiwnv0702.pdf.
    · Cantor, R. M. (2006). Pediatric trauma. In J. A. Marx, R. S. Hockberger, & R. M. Walls (Eds.), Rosen's emergency medicine: Concepts and clinical practice (6th ed., pp. 328-343). St Louis: Mosby.
    · CVC/DataChem, Inc. (2002). FloTem IIe Fluid Warmer: Instructions for use. Indianapolis, IN: Author.
    · Estill Medical Technologies. (2007). Thermal Angel® blood and IV fluid infusion warmer: TA-200 instructions. Retrieved March 5, 2007, from http://www.thermalangel.com/html/products-thermalangelinstructions.html.
    · Gin-Shaw, S. L., & Jorden, R. C. (2006). Multiple trauma. In J. A. Marx, R. S. Hockberger, & R. M. Walls (Eds.), Rosen's emergency medicine: Concepts and clinical practice (6th ed., pp. 300-316). St Louis: Mosby.
    · Nellcor. (2002). Warmflo® Fluid Warming System. Pleasanton, CA: Author. Available at http://www.nellcor.com/_Catalog/PDF/product/WarmFloBrochure.pdf.
    · Smiths Level 1, Inc. (1998). HotLine Fluid Warmer: Instructions for use. Rockland, MA: Author.
    · Smiths Level 1, Inc. (2003a). Level 1® Fluid Warmer instructions for use. Rockland, MA: Author.
    · Smiths Level 1, Inc. (2003b). H-1200 Fast Flow Fluid Warmer: Operator's manual. Rockland, MA: Author.
    · Nursing skill ‘혈액 및 수액 가온기 (Blood and Fluid Warmers)’

  • Easy Ai 요약

    이 문서는 TICU 실습에서 관찰한 CRRT, 체온조절장치, Infusion pump, Syringe pump, Ventilation, Optiflow, 혈액가온기 등 다양한 의료기기의 사용 목적, 적용 과정 및 주의사항, 간호 중재 등을 상세히 설명하고 있습니다. 또한 TICU 실습에서 느낀 점과 개선할 점, 좋았던 점을 구체적으로 기술하여 TICU 실습에 대한 이해도가 높음을 보여줍니다. 전반적으로 TICU 실습 경험을 잘 정리하여 제시한 문서라고 할 수 있습니다. 다만 일부 용어나 내용이 다소 전문적이어서 일반 독자들이 이해하기 어려울 수 있겠습니다. 전반적으로 TICU 실습에 대한 이해도가 높고 학습 성과를 잘 보여주고 있는 문서라고 판단됩니다.

  • 자료후기

      Ai 리뷰
      TICU 실습에서 중증 환자 관리왿 다양한 의료기기 사용법을 잘 이해하고 있으며, 환자 간호에 적극적으로 임했던 것으로 보입니다.

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