[A+보장]여성간호학실습-조기수축 컨퍼런스, 케이스스터디 자료입니다. 2개의 간호진단, 간호과정이 포함된 12페이짿� 고퀄리티 자료입니다.

(2)원인 및 유발 요인

조기진통의 원인은 확실히 알려지지 않았다. 그러나 1/3은 조기파막 후에 조기진통이 흔히 온다. 조기진통의 20~40%가 당뇨나 전치태반과 같은 내과적, 산과적 합병증의 영향을 받는 것으로 나타났다.
산과적 요인은 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자궁목의 기형, 생식기계의 감염, 임신 중 미약한 체중증가, 임신 중 복부수술, 임신 제2기의 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm이상 개대되었을 때 일어난다.
내과적 요인은 신질환, 신우신염, 당뇨병, 만성 고혈압, 임신성 고혈압증, DES복용이나 기타 다른 독작용이 있는 약물복용 등에 의해 일어난다
사회 행동적 요인은 인종, 연령(19세 이하, 40세 이상), 부적절한 산전 간호, 낮은 사회. 경제적 상태, 임신전 체중이 45kg이하, 지나친 가사노동, 흡연, 알코올 섭취, 약물 중독, 정신적 스트레스 등이 요인의 관여한다

(3)증상 및 징후

조기진통의 시작은 확인하기 어렵고 힘드므로 자궁 수축시 복부가 어떻게 느껴지는지 알아보는 것이 중요하다.
누워서 손가락을 자궁저부에 대어보면 자궁이 주기적으로 단단해지는데 만약 자궁이 수축하면 복부가 단단해지고 수축이 끝나면 부드러워진다.
임상증상으로는 질 분비물의 변화 및 증가현상이나 질출혈이 있고, 파막, 설사등이 나타나고 32주 이전에 태아하강감이 있다든지 요로감염(신우신염)이 있을때는 요통, 골반 압박감, 허벅지 압박감 등으로 요통이 있을 때 복통을 호소할 때 조기진통이 시작된 것으로 예측한다.

(4)진단

자궁 수축 감지 기구를 복부의 자궁이 볼록하게 나온 부위에 놓으면 자궁 수축 시 자궁이 단단해지고 둥그렇게 되면서 기구에 압력을 전달한다. 이 압력은 전자 장치를 통하여 계속적으로 기록할 수 있고 동시에 태아 심음을 기록하면 태아의 상태도 알 수 있습니다.