지역사회보건간호학 보고서 (일본의 보건의료제도)

1. 보건의료 현황
일본의 보건의료는 복수 제공자제의 사회보험에 의한 보편적 건강보장이 실현되고 있으며 후생노동성이 소관하고 있다. 2012년 GDP에서 차지하는 보건지출은 10.3%였다(OECD 평균은 9.3%) 인구 고령화, 1인당 지출의 증가, 의약품·의료기기의 고도화에 의해 지출은 증가하는 경향이 있다. 의료보험은 1961년에 보편적 건강보장이 실현되어 원칙적으로 시정촌이 운영하는 국민건강보험 강제가입이 되어, 요건을 채우는 사람은 대신 직역보험 피용자보험 이나 국보조합 등이 가입이 가능하다. 의료제도의 효율성에 대해서는 2000년의 세계보건기구 조사에서는 일본은 세계 10위로 하고 블룸버그에서는 세계 3위로 평가하고 있다. 의료기관은 공영·민영 각각이 존재하며 일본 최대의 병원 그룹은 독립행정법인 국립병원기구이다. 국민 1인당 평생의 의료비는 남성에서 2,600만엔, 여성에서 2,800만엔이며, 그 50%는 70세 이상의 스테이지에서 발생하고 있다.

2. 보건 상태
세계적인 평균 수명에 대해서는 WHO에 따르면 선진국의 평균 수명은 80세(2011년도) 선진국의 평균 건강 수명은 70세(2007년도)이며 한편 일본의 평균 수명은 83세(2011년도) 평균 건강 수명은 76세(2007년도)였다. 일본의 3대 사인은 2013년 인구동태조사에 따르면 암 (28.7%), 심질환, 뇌혈관질환 이었다. 사망률에 대해서도 세계에서 낮은 수준의 그룹이며, WHO의 2013년 통계에서는 모성사망비 · 주산기 사망률 · 신생아 사망률 · 영아 사망률 · 아동사망률 ·성인(15-60세) 사망률 이들은 세계 평균이나 선진국 평균보다 현저히 낮았다. 이들은 1900년 전후에 통계를 취하기 시작한 이후, 단년도의 증감은 있지만 10년 추이에서는 반드시 감소해 2011년도에서는 사상 최소치 또는 사상 최소치의 근사치이며, 임산부 사망 비율·주산기 사망률·신생아 사망률·유아 사망률..

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