<문헌고찰> 말초동맥폐색질환, 말초동맥폐쇄질환, Peripheral arterial occlusive disease, PAOD

1. 사례연구의 목적
말초동맥폐색질환(PAOD)이란 혈전, 색전, 당뇨 등을 원인으로 신체 말단부위로 가는 동맥이 좁아지거나 막힌 상태를 말한다. 이는 초기치료가 매우 중요하다. 빠른 치료를 할수록 약물치료, 비관혈 수술로도 처치할 수 있지만, 치료가 늦어져 혈류가 완전히 차단되면 괴사가 발생하거나 신체를 절단해야 하는 상황까지 올 수 있기 때문이다. PAOD는 특징적인 증상과 필수적 진단검사가 있으므로 대상자가 호소하는 증상을 빠르게 파악하고 검사하여 치료하는 것이 중요하다고 생각되어 이번 사례연구의 주제로 정하게 되었다.
따라서 이번 사례연구를 통해 말초동맥폐색질환에 대하여 공부하고 대상자의 통증, 열, 상태 변화왿� 같은 문제에 어떤 간호를 수행해야 하는지, 검사 또는 시술 전·후에 필요한 간호가 무엇인지 확실히 알 수 있도록 하고자 한다.

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3. 말초동맥폐색질환; Peripheral arterial occlusive disease, PAOD
1) 급성동맥폐색질환(Acute arterial occlusive disease)
하지동맥이 모두 혹은 부분적으로 갑자기 막혀 사지의 전체 또는 일부의 혈액공급이 차단되어 심한 통증이나 괴사를 일으킨다. 즉각적으로 중재하지 않으면 몇 시간 내에 조직괴사로 진전된다. 동맥이 부분적으로 폐색되면 조직괴사는 없으나 폐색된 부위 말단의 맥박만 감소될 수 있다. 이때 피부온도는 차고 발목부위의 수축기압이 하강하며 안정 시 허혈성 통증이 있을 수 있다.

2) 만성동맥폐색질환(Chronic arterial occlusive disease)
부분적 혹은 전체적으로 동맥이 폐색되는 만성적 상태이다. 사지동맥의 혈류가 완전히 차단되면 조직이 손상되거나 괴사된다. 주로 하지에 침범하며 50세 이상 남성에게 자주 발견된다. 얕은 대퇴동맥, 장골동맥, 슬왿�동맥을 침범하며, 동맥의 분지 부위에서 흔히 나타난다.