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V-sim브이심 보고서 Mental Health Case David Carter, Part 2 - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과

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최초등록일 2023.05.19 최종젿작일 2022.03
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V-sim브이심 보고서 Mental Health Case David Carter, Part 2 - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과
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    목차

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    본내용

    시리오
    Mental Health Case: David Carter, Part 2

    환자 정보요약
    이름: David Carter
    성별/나이: M/28
    진단명: Schizophrenia, 조현병

    상황: 9일 전 폭력적인 폭발 이후 입원한 10년 간의 조현병 병력이 있는 David Carter는 내일 퇴원함.

    배경: David는 작년에 olanzapine과 venlafaxine으로 치료를 받았고 최근까지 약물 복용을 중단할 때까지 안정적이었음. 어머니는 그가 약 때문에 20파운드의 체중이 증가했다고 믿고 있고, 그로 인해 약물 복용을 중단했다고 믿음. 입원 당시 그는 다른 사람들이 자신의 생각을 들을 수 있고 병원 음식에 독이 있다고 믿었다고 말함. 그는 대화하는 데 어려움을 겪었고 철회왿 동요 사이에서 동요함. 그 이후로 공급자는 매일 sertraline 150mg과 취침 시간에 fluphenazine 10mg을 포함한 새로운 약물을 처방함.

    참고자료

    · 없음
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 Mental Health Case: David Carter, Part 2에 대한 vSim 모듈 학습보고서입니다. David Carter 환자는 10년 간의 조현병 병력이 있으며, 최근 폭력적인 폭발로 인해 입원한 상태입니다. 입원 당시 David는 다른 사람들이 자신의 생각을 들을 수 있고 병원 음식에 독이 있다고 믿는 등의 증상을 보였지만, 새로운 약물 처방 후 증상이 호전되었습니다. 현재 David의 생각은 보다 체계화되어 있으며 환각이 없다고 부인하고 있습니다. 여전히 약간의 망상이 있지만 그것에 덜 몰두하며, 양성 증상과 편집증이 감소된 것으로 나타났습니다. 또한 식사를 재개하고 병원 내 활동에도 참여하는 등 전반적인 상태가 호전되었습니다. 향후 2주마다 fluphenazine decanoate 25 mg 근육주사를 받게 되며, 2주 후 재평가 예정입니다. 부분 입원 프로그램이 권장되었습니다. 전반적으로 David 환자의 상태가 많이 호전된 것으로 보이며, 지속적인 관리왿 치료를 통해 완전한 회복을 기대할 수 있을 것으로 판단됩니다.
  • 자료후기

    Ai 리뷰
    David Carter 환자의 조현병 증상이 많이 호전되었으며, 정상적인 일상 활동을 수행할 수 있는 상태로 호전되었습니다. 그러나 여전히 음식에 대한 염려가 있어 지속적인 관찰이 필요한 것으로 나타났습니다.
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