조현병 문헌고찰, schizophrenia 문헌고찰

1. 정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 왿�해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다.

2. 원인
1) 생물학적 원인
(1) 유전적 원인
조현병의 유전적 영향은 70~90%로 추정된다. 발병률은 조현병에 이환되지 않는 가족에 비해, 조현병의 가족에서 더 높게 나타났다. 쌍둥이 연구에서 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한쪽이 조현병일 확률이 약 50%로, 이란성 쌍둥이일 경우에는 약 15%로 나타났다.
(2) 생화학적 원인
조현병에서는 특히 도파민과 세로토닌이라는 신경전달 물질이 불균형을 보인다.
(3) 신경해부학적 요인
조현병 환자의 뇌에서 뇌실이 확장되어 있고, 대뇌피질 및 피질하부 영역의 위축, 대뇌피질의 혈류 감소, 특히 전두엽 피질에서 대사활동의 감소가 확인되었다.

2) 심리사회문화적 요인
환경적 요인과 사회문화적 요인은 조현병 발병을 자극하는 요인이 되며 그 진단 및 치료, 질병의 경과에 영향을 미친다.
(1) 환경적 요인
개인의 스트레스 경험량과 내적 스트레스 감내력이 증상 발현과 관련된다.
(2) 사회적 문화적 요인
낮은 사회/경제적 지위, 소수민족, 사회적 고립 등이 관련된다.

<중 략>

A. 다음 증상 중 2개 이상의 증상이 1개월 동안(성공적으로 치료되었을 경우에는 그 이하일 수 있음) 상당 부분의 시간 동안 나타나야 함(반드시 증상 1, 2, 3 중 하나를 포함).
1. 망상
2. 환각
3. 왿�해된 언어(예: 빈번한 탈선 혹은 지리멸렬)
4. 극도로 왿�해된 또는 긴장성 행동
5. 음성증상들 (예: 감소된 정서표현이나 무의욕증)

B. 장애의 발병 이래 상당 부분의 시간 동안, 직업, 대인관계 혹은 자기관리 같은 주요 영역의 한 가지 이상에서 기능 수준이 발병 전 성취된 수준 이하로 현저하게 저하되어야 함. (아동기 또는 청소년기에 발병하는 경우, 기대 수준의 대인 관계적, 학문적, 직업적 기능을 성취하지 못함)