척추관 협착증 켿�이스스터디

1. 연구의 필요성 및 목적
척추관 협착증의 정확한 유병율은 알려져 있지 않으나 미국에서 수행된 한 연구에 의하면 전체 인구의 22.5%가 상대적인 척추관 협착증이 있다는 것으로 알려졌다. 60대로 인구 집단을 한정했을 때에는 47.2%가 상대적인 요추관 협착증에 해당한다고 보고하였으며 그 외 다른 연구들에서도 요추 척추관 협착증의 발생율이 약 10% 정도에 해당한다고 보고하였고 나이가 많아질수록 발생율은 증가하는 것으로 나타난다고 하였다. 따라서 척추관 협착증 환자의 여러 간호문제를 파악하고 간호과정을 적용하여 이를 예방하기 위해 본 연구를 시도하고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 질병명: 척추관 협착증 [spinal stenosis]

2) 정의
척추관 협착증이란 어떠한 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 관 모양은 타원형 또는 삼각형으로 경추 부위에서 가장 크며 흉추 부위에서 좁아졌다가 요추부에서 다시 커진 후 하부로 갈수록 좁아지는 구조를 가지고 있다.
이러한 척추관 협착증은 요추부에서 주로 많이 발생하는데 보통 척추관 협착증이라고 하는 것은 요추 척추관 협착증이 정확한 표현이다. 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증이라고 한다.

3) 원인
가장 널리 사용되는 척추관 협착증의 발생 원인에 따른 분류는 다음과 같다.
① 선천성, 발육성 척추관 협착증 (특발성, 연골 무형성증)
② 후천성 척추관 협착증
- 퇴행성 (척추관 충심부, 척추관 주변부, 퇴행성 전방 전위증)
- 혼합형 (선천성, 퇴행성, 또는 추간판 탈출증의 혼합)
③ 척추 분리형 척추 전방 전위증
④ 의인성 (추궁판 절제술 후, 척수 고정술 후)
⑤ 외상성
⑥ 기타 (Paget씨 병, 불소 침착증)