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성인간호학 비파열성 뇌동맥류 간호진단 5개 간호과정 2개

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최초등록일 2023.05.21 최종젿작일 2023.04
Aneurysm 뇌동맥류 비파열성뇌동맥류 case study
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성인간호학 비파열성 뇌동맥류 간호진단 5개 간호과정 2개
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    소개

    교수님께서 칭찬 되게 많이 해주셨습니다. 실습 A+ 받았습니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. 간호문제목록
    3. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결론
    1. 퇴원교육

    Ⅳ. 참고문헌

    본내용

    1) 정의
    뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생한다. 약 90%가 선천적이며, 80%는 윌리스 환에 생긴다. 뇌동맥의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열이 된다. 뇌동맥류가 파열이 되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 높다. 뇌동맥류는 파열 여부에 따라 파열성 뇌동맥류(ruptured intracranial aneurysm, RIA)왿 비파열성 뇌동맥류(unruptured intracranial aneurysm, UIA)로 나뉜다. 비파열성 뇌동맥류는 증상이 발생하기 전까지 존재의 유무를 알기 어렵다.

    2) 원인 및 관련요인
    뇌동맥류의 발생원인은 정확히 밝혀진 바 없다. 최근에는 유전적 요인이 영향을 미친다는 연구 결과가 있다. 약 90프로는 선천적이고 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정된다. 주로 30~60대 사이에 흔히 발생하며, 이외에도 요인으로 흡연, 고혈압, 직계 가족발생 등이 위험인자로 작용한다.

    3) 병태생리
    뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 약 15%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어있다. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다.

    허혈성 뇌졸중은 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탐산염을 유리하게 되는데 이것이, 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탐산염을 유리함으로써 혈관을 수축시키고 자유기를 생성하게 된다. 초기에는 손상된 부위의 회백질이 진흙색으로 변하고 백질에 약간의 변색과 연화가 온다. 4~5분 안에 세포 내 변화가 나타나며 분당 2백만 개의 뇌세포가 죽는다.

    참고자료

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    · 뇌혈관시술비바카지노 Viva https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD4&MENU_ID=004004
    · 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
    · 비파열뇌동맥류 https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/ni/K/bbsDetail.do?menuId=2594&contentId=217471
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    · 신경외과 정준호 교수 https://sev.severance.healthcare/sev/news/publish/webzine.do
    · 연세 세브란스병원 월간 <세브란스병원> 2020년 1월호
    · 의약정보비바카지노 Viva https://www.kimsonline.co.kr/ 약물검색 엔진 킴스온라인
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    · (아스트릭스캡슐)
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    · (스파탐주)
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    · (케피람정)
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1504
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    · (세파졸린)
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    · (데노간주)
    · http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0270
    · (이노엔 0.9생리식염수)
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO6432
    · (디카맥스)

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