여성간호학 브이심 자간전증 켿�이스스터디 Olivia Jones

1. 정의
임신중독증으로도 불리는 자간전증, 또는 전자간증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 의미한다. 임신과 합병된 고혈압이란 임신 중 고혈압이 발견되는 경우라고 할 수 있다. 임신 전부터 고혈압이 있었거나, 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우에는 만성 고혈압이라 하고, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우를 임신성 고혈압이라고 한다. 임신 20주 이후 고혈압과 동반되어 소변에서 단백성분이 검출되거나, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신장 기능 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기는 경우를 자간전증이 하며 이는 질병이 더 진행된 형태이다. 자간전증이 발전하면 자간증이 되며, 임신 중에 고혈압성 질환을 원인으로 경련 및 발작을 일으키는 경우를 말한다.
2. 원인
일차적인 원인으로는 착상 이후 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기는 것이며, 이것이 이차적으로 산모왿� 태아의 혈관에 손상을 입혀 다양한 증상들이 발생하게 된다. 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인과 같은 다양한 인자가 영향을 미쳐 질환의 상태가 더 나빠지기도 한다.
3. 증상
초기에는 단순히 혈압이 오르는 것으로 나타나므로 혈압 상승의 소견 외에는 별다른 증상이 없는 경우가 많다. 그러나 질환이 진행될수록 다양한 증상이 나타나게 된다. 부종이 심해지고 소변 양이 감소하며, 두통, 상복부 통증, 시야장애 등이 발생하게 된다. 태아의 성장 발육 부전이나 심한 경우 태아 사망 등이 나타나기도 한다.
4. 진단
진단을 위해서는 산모에게 혈압과 소변검사를 진행한다. 혈액검사를 통해 빈혈, 혈소판 수치, 신장 및 간 기능을 검사하기도 하며 두통, 상복부 통증, 시각장애왿� 같은 증상이 발현됐는지 확인한다. 또한 태아 이상 여부를 확인하기 위해 초음파를 이용하여 태아 체중 및 양수 양을 자주 확인하고, 태아 상태의 이상 여부를 확인하기 위한 태아심음모니터(NST)를 일주일에 1-2회 시행한다.