성��간호학실습-급성심근경색 간호과정

연구의 필요성 및 목적
심근경색증이란 심장에 산소왿� 영양분을 주는 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소왿� 영양공급이 급격하게 줄어들어서 심장근육의 조직이나 세포가 괴사되는 상태를 말한다.
이러한 심근경색증 중에서 ST분절 상승 심근경색증의 경우에는 약 30~40% 정도의 환자가 사망하고 그 중 50%는 치명적인 심실빈맥으로 사건발생 하루 안에 사망할 만큼 경과가 좋지 않다. 중요한 합병증으로는 발생부위의 기능부전 및 파열로 생길 수 있는 급성 승모판 역류증, 급성 심실중격 결손증 등이 있으며 이 같은 합병증이 있는 경우에는 수술이 필수적이다.
순환기내과에 실습을 나왿�서 본 환자 중에 급성심근경색증인 환자들이 가장 많은 다빈도 질환이고 심근경색증의 경과가 매우 좋지 않고 위험률이 높은 질병이라는 것을 알게 되어 급성심근경색증에 대해 공부하고 연구를 해 볼 필요성을 느꼈다. 이러한 심근경색증 환자들에게 나타나는 간호문제를 파악하여 간호과정을 적용해 해결함으로써 환자의 치료를 돕는다.

질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
심근경색은 관상동맥질환으로 관상동맥질환이란 심근에 산소왿� 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환으로, 허혈성심질환이라고도 한다.
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소왿� 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소왿� 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증, 심근내막에 국한된 심근경색증으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST분절 상승 심근경색증, 비 ST분절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.