성��간호 심정짿�왿� 심폐소생술

Ⅰ. 심정짿�왿� 심폐소생술
1. 심정짿�
심정짿�란 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 일련의 상태를 말하며, 임상적으로 맥박이 촉지되지 않고, 의식과 호흡이 없는 상태를 의미한다. 심정짿�가 발생한 후 4~6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래하므로 환자가 발생한 현장에서 목격자에 의해 행해지는 심폐소생술로 대상자의 생명이 좌우되는 경우가 많다.

(1) 심정짿�의 징후
갑작스러운 의식상실과 함께 호흡이 중단되고 맥박이 소실되며 동공이 이완된다. 혈압도 측정할 수 없으며 사지의 경련과 피부나 안색이 회색으로 변하게 된다. 특히 경동맥의 맥박소실은 확실한 심정짿� 상태를 나타내는 특징적 징후이다.

2. 심폐소생술 (cardiopulmonary resuscitation; CPR)
심폐소생술은 심장 마비가 발생하였을 때 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급 치료법으로, 심정짿� 환자의 소생에 가장 중요한 것은 빠른 시간 내에 심폐소생술을 통하여 순환 및 호흡을 유지시켜 조직으로 산소를 공급하는 것이다. 심정짿� 환자에서는 기본 심폐소생술은 심정짿� 후 4분 이내, 전문 심폐소생술이 8분 이내에 시작되어야 높은 소생률을 기대할 수 있다. 따라서 심정짿� 환자의 생존율을 높이기 위해서는 ‘심정짿�의 예방과 조기 발견-신속한 신고-신속한 심폐소생술 신속한 제세동-효과적인 전문 심폐소생술과 심정짿� 후 통합 치료’라는 5개의 생존조치가 연속적으로 이루어져야 한다.

1) 심폐소생술 과정
1단계: 기본 심폐소생술(basic life support; BLS)
심정짿�의 발생을 인지하고 환자의 생명을 유지하기 위한 응급조치로서, 기본 심폐소생술(BLS)은 심폐소생술의 초기 단계로 의식이 없는 환자를 발견한 후 조기에 환자의 상태를 평가하고 구조를 요청하고, 가슴압박, 기도유지, 인공호흡 및 자동 제세동을 시행하는 일련의 과정이다.