아동의 발달단계별 발달 특성에 따른 주요 건강 문제에 대한 간호 및 관리

1) 발달단계별 신체 성장과 운동

영아기 성장발달
▷ 신체 성장
영아기⇒ 성장발달이 급격히 일어나는 시기
머리에서 발끝 방향으로, 중심부에서 말초부로 발달

• 몸무게왿� 키
몸무게⇒ 생후 5~6개월에 출생 시 몸무게의 2배가 되고, 1세 때 3배가 됨
키⇒ 생후 1년에 출생 신장의 50% 증가, 신장의 성장이 가장 빠른 시기

• 머리
출생 시: 두위>흉위
12개월까지: 두위=흉위
생후 1년 이후: 두위<흉위
소천문: 6~8주에 폐쇄, 대천문: 12~18개월에 폐쇄

▷ 감각발달
• 양안시 : 4개월경에 완성됨
⤷ 양안시 발달이 결여되면 사시⇒ 6개월 이상 사시가 지속되면 검진 필요
• 시각적 선호
5~6개월 된 영아는 얼굴표정에 반응
친숙한 얼굴과 낯선 얼굴을 구분
분리불안이 나타나는 시기

▷신체기능의 성숙
• 호흡기능
⤷ 복식호흡
⤷ 유스타키오관이 짧고 곧아서 인두에서 중이로 감염이 쉽게 확산됨

• 조혈기능
태아 혈색소⇒ 적혈구의 생존 기간이 짧아 적혈구 수가 감소하게 되어 생후 3~6개월경에 생리적 빈혈이 나타남
모체로부터 받은 철분은 생후 5~6개월까지 존재하다가 점차적으로 감소하고, 생후 6개월 말쯤에 헤모글로빈 수치가 감소함
⇒ 이유식, 철분강화우유가 필요함

• 소화기능
대부분의 소화기능 미숙
연동운동이 느림, 위 용적은 점차 증가하고 하루 섭취량도 증가함

생후 1년 말 하루 세 번의 식사왿� 잠자기 전 1병의 우유를 먹음
소화흡수 능력은 이가 나면서 발전

• 면역기능
모체로부터 받은 IgG에 의해 3개월간 면역을 가질 수 있음
모유수유는 IGA 공급 ⇒ 박테리아나 바이러스로부터 위장관계를 보호하는 역할

• 체온조절
추위에 반응 ⇒ 피부를 수축하고 떠는 능력이 증가함
첫 6개월 동안 지방조직이 축적됨⇒ 열손실을 차단하여 열을 보존하는 기능을 함

▷ 신체 운동
신체성장, 인지발달, 사회성 발달과 강하게 연관되어 있음
┏ 전체운동
운동발달
┗ 미세운동