모성간호학 실습 A+ 자간전증(preeclampsia) CASE STUDY (간호진단, 과정 3개-태아손상 위험성, 변화된 조직 관류, 마그네슘 중독의 위험성)

Ⅰ. 서론
1. 대상자를 선정한 이유
본 사례연구는 자간전증 고위험산모의 임상증상을 파악하고 일어날 수 있는 문제에 대하여 협동적이고 효율적인 간호중재를 위한 사례연구이다. 임신성 고혈압이란 임신 전에는 정상혈압을 갖던 임부가 임신 20주 이후에 고혈압이 발생한 경우를 말한다. 임신성 고혈압이 더 진전되어 단백뇨를 동반한 고혈압이 발생한 경우를 자간전증이라고 한다. 자간전증을 조기에 발견하지 못하고 치료하지 않는다면 혼수상태왿� 발작을 동반하는 자간증으로 이어진다.

Ⅱ. 본론
1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의왿� 원인
자간전증(preeclampsia)이란 임신 전에는 정상 혈압을 가졌던 여성이 임신 20주 후 또는 산후초기에 단백뇨를 동반한 고혈압이 생기게 되는 경우를 말한다. 자간전증은 임신 시에만 나타나는 질환이며, 임신부의 5~10%에서 보이는 비교적 흔한 증상이다. 자간전증은 경증 자간전증과 중증 자간전증으로 나뉜다. 경증 자간전증은 임신 마지막 주에 많이 발생하고 비교적 치료가 쉬운 반면, 중증 자간전증은 임산부왿� 태아의 생명을 위협한다.
자간전증은 임신과 합병된 고혈압성 질환이다. 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우는 만성 고혈압이라 하고 만성 고혈압은 임신이 종결된 후에도 혈압이 높다. 임신 20주 이후의 단백뇨를 동반하지 않는 고혈압은 임신성 고혈압이라 하고 출산이 이후 정상화된다. 고혈압과 동반되어 단백뇨가 나오거나, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 증상이 나타나면 자간전증(preeclampsia)이라 하며 이는 임신성 고혈압이 더 진행한 상태이다. 만일 자간전증을 조기에 발견하지 못하여 치료하지 않으면 혼수왿� 발작를 초래하는 자간증(eclampsia)이라는 치명적인 상태가 발생할 수 있다.
자간전증의 위험요인으로는 주로 첫 임신, 35세 이상의 임신, 흑인, 가족력, 만성 고혈압이나 신장질환이 있는 경우에 잘 나타난다. 과체중은 만성 고혈압의 위험을 높이는 것처럼 자간전증의 위험도 높인다.