성인간호학 실습 A+받은 간세포성 암종 HCC 케이스, 혈액종양내과 케이스, 간호진단, 간호과정 포함(감염위험성, 급성통증)

1. 질환명 : 간세포성 암종 (Hepatocellular carcinoma(HCC))

2. 정의
간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%는 간세포암이고, 약 10%는 담관세포암이며, 그 외에 일부가 기타 암입니다. 간세포암이 가장 흔하므로 흔히 '간암'이라고 하면 간세포암을 지칭합니다. 간암은 특히 우리나라왿� 일본, 동남아시아나 중국, 아프리카 등지에서 많이 발생합니다. 간암은 우리나라 남성의 암 사망 원인 중 3위를 차지하며, 특히 40~50대 남성의 암 사망 원인 중 1위를 차지합니다.

3. 원인
- 간암은 간경변증과 밀접한 관계가 있는 것으로 생각되는데 간암환자에서 간경변증을 동반하는 경우는 80%가 넘고, 간경변증환자에서 간암을동반하는 경우는 20~40% 정도 이다. 간경변증의 원인이 무엇이든 간에 간경변증에서는 간암이 잘 생기는 것으로 알려져 있으며, 특히 바이러스의감염에 의해 간경변증이 생긴 경우에는 그 정도가 더욱 심하다. 우리나라의 경우를 보면 간경변증의 원인이 바이러스성 간염(B형 및 C형)에 의한경우가 대부분이고 그 외 알코올이나 약물, 대사성, 영양실조 등의 원인도 있다. 간염 바이러스왿� 간암과의 관계를 보면 B형이나 C형 간염 바이러스 모두 간암의 발생에 깊이 관여하고 있다. 한국에서의 간암 중 70% 이상이 B형간염 바이러스 보균자이고 실제로 B형간염 환자의 많은 수에서간암이 발생되고 있다. C형간염 바이러스에 의한 간암의 발생도 한국에서는 전체 간암환자의 10% 이상을 차지하고 있다. B형과 C형에서 간암이발생하는 모양은 약간의 차이가 있는데, C형간염에서는 간암의 발생이 8형보다 좀 늦게 발생하나 발생률은 B형보다 높다. B형간염 바이러스가만성적으로 감염되어 바이러스의 유전자가 간세포 유전자에 융합 되면 바이러스가 가지고 있던 유전자 중에서 세포증식을 촉진하는 유전자가 간세포의 증식을 유발하고, 그 외에 암의 발생과 연관된 여러 유전자가 기능에 변화를 일으켜 간암이 발생하는 것으로 알려져 있다.