모성 자껑근종case study

<정의>
자껑근종은 말 그대로 자궁의 근육 세포들로부터 자라나 생기는 혹.
자껑근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환입니다. 자껑근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나누어진다. 자궁근중은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 많은 비율을 차지하는 흔한 양성종양이다. 난소의 기능이 활발한 30-45세 사이의 여성들에게 발생율이 높으며 35세 이상의 여성 중 대략 18-25%가 자껑근종을 가지고 있다.

<종류>
자궁 근종은 근종의 크기, 모양, 위치가 개인에 따라 많이 차이를 보인다. 자궁내막 쪽에 생기는 경우도 있고 바깥쪽이나 근육 사이에 위치하기도 하며 대롱대롱 매달린 상태의 혹도 있을 수 있다. 그 크기를 보아도 직경 1cm보다도 작은 크기에서부터 임신 5-6개월 크기의 커다란 자껑근종까지 다양한 크기를 보인다. 커지면서 근종 내부에도 변화가 있고 자궁 자체의 변화를 가져오게 된다. 자껑근종이 하나만 있기도 하지만 여기저기 여러 군데에 생기기도 하며 어떤 것은 아주 빠르게 자라고 또 어떤 것은 천천히 자라는 등 매우 다양하기 때문에 앞으로 어떻게 되리라는 예상을 하기가 무척 어렵다.

<자껑근종의 원인>
자궁 근종이 흔하게 발견되는 여성의 질환임에도 불구하고 그 원인에 대해서는 알려진 바가 많지 않다.
여성호르몬인 에스트로겐이 자껑근종을 자라게 하는 역할을 한다.
에스트로겐의 분비에 따라 크기가 커지는 경향이 있고 또는 작아지거나 그대로 있는 경우도 있다. 이러한 이유로 에스트로겐의 수치가 낮아지는 폐경 후에는 자껑근종의 크기도 다소 줄어드는 경향이 있다.

병��기전
1.점막하 근종 : 자궁내막 바로 아래에서 발생. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 자궁내막 소파술 때 부딪히는 느낌을 감지 할 수 있고 육종변성의 위험이 크다.