급성 충수염(Acute appendicitis) case study [A+ 자료] [간호진단 2개, 간호과정 X] [인수인계 상황 기록]

I. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
우리가 주변에서 흔히 ‘맹장염’이라고 부르는 질환의 가장 정확한 이름은 ‘충수염’이다.충수염이란 충수돌기의 염증으로 가장 흔한 염증성 장 질환이지만 즉시 치료하지 않을 경우 생명을 위협할 수 있을 정도로 치명적이다. 이에 따라 해당 질환을 연구하면서 대상자에게 적절한 간호를 제공하고 치료를 돕기 위해 선정하게 되었다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 큰창자의 구조왿� 기능
큰창자는 식물성 섬유의 소화왿� 수분을 흡수하여 대변을 만드는 곳으로, 길이는 약 150cm 이며 막창자맹장,cecum), 잘룩창자(결장, colon), 곧창자(직장,rectum)로 나뉜다.
돌창자끝은 돌막창자판막(회맹판,ileocecalvalve)에 의해 막창자로 연결되며, 막창자꼬리(충수돌기,appendix)는 막창자 중앙부에서 돌막창자접합부 아래로 약 7~8cm가량 돌출되어 있다. 잘룩창자는 오름결장(상행결장,ascendingcolon), 가로결장(횡행결장, transversecolon), 내림결장(하행결장,descendingcolon), 구불결장(S 상결장,sigmoid colon)으로 나뉘며 곧창자(직장)로 이어진다.
곧창자는 길이가 약 20cm 로 엉치뼈왿� 꼬리뼈 앞으로 하강하여 항문에 이른다. 곧창자의 상부는 복강 내에 있지만 하부 12~15cm 는 복막으로 덮여 있지 않으며 남성의 곧창자는 방광 뒤에, 여성의 곧창자는 자궁 뒤에 위치한다. 곧창자팽대부는 곧창자의 가장 하단부위로, 남성은 전립선 후면에, 여성의 질 후벽에 부착되어 있다.
돌막창자판막과 구불잘룩창자는 창자간막에 부착되어 쉽게 움직이므로 창자꼬임,
결장겹침증 등이 발생할 수 있다.
큰창자왿� 곧창자에 분포된 위곧창자동맥은 아래창자간막동맥의 가지이며, 중·하곧창자동맥은 속엉덩동맥의 가지로, 항문관과 항문 주위 피하조직에 혈액을 공급한다. 위치정맥은 아래창자간막동맥을 거쳐 문맥으로 흐르며, 아래치정맥은 바깥음부정맥과 아래대정맥으로 들어간다.