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[간호학] 크룹 아동 간호과정

아동의 상기도 감염에 관한 간호과정입니당~ 간호과정표는 따로 올린거구, 대상자 사정자료왿 크룹 이론적 고찰등은 앞에 올린것이 있으니 참고하세요^^
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최초등록일 2004.04.19 최종젿작일 2004.04
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[간호학] 크룹 아동 간호과정
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    소개

    아동의 상기도 감염에 관한 간호과정입니당~
    간호과정표는 따로 올린거구, 대상자 사정자료왿 크룹 이론적 고찰등은 앞에 올린것이 있으니 참고하세요^^

    목차

    진단 #1 - 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
    진단 #2 - 스트레스왿 관련된 영양불균형 위험성

    본내용

    진단 #1 - 분비물과 관련된 비효율적 기도청결

    간호사정
    ▣ 주관적 자료
    ▣ 객관적 자료
    ①Croup Syndrome
    ②Pneumonia
    ③dyspnea : 쌕쌕거리며 호흡함
    ④barking cough
    ⑤과거력 : coryza
    ⑥hoarseness
    ⑦호흡 수 30회 이상 (정상 25~30회/분)
    ⑧후두 부종
    ⑨감염 징후
    -Luc증가 (4.4)
    -AST 증가 (45)
    -CRP 증가 (4.57mg/dL)
    ⑩chest X-ray상 좌폐 하 부 기관지 부위 침윤.

    간호계획
    ▣ 간호목표
    ;대상자는 기도 내 분비물이 감소하여 기 도청결을 유지한다.
    ▣ 기대되는 결과
    ①대상자는 4/8일까지 dyspnea가 나타나 지 않는다.
    ②대상자는 4/8일까지 barking cough가 감소한다.
    ③대상자는 4/8일까지 호흡수가 정상 범위 를 (25~30회/min) 유지한다.
    ④대상자는 3일이내 Lab 검사결과가 정상으 로 돌아온다.
    ▣ 간호계획
    ①V/S을 check한다.
    ②호흡수왿 양상을 사정한다.
    ③기침과 객담의 양상을 사정한다.
    ④시원하고 습한 공기를 제공한다.
    ⑤필요시 산소를 공급한다.
    ⑥흉부물리 요법을 실시한다.
    ⑦필요시 호흡기 분비물을 흡인하는 등 객 담 배출을 돕는다.

    참고자료

    · 없음
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