아동 후두염 케이스 CASESTUDY

2. 병태생리
후두랿�?
- 인두의 아래 부분에 위치하여 공기가 통과하는 호흡기관
- 코왿� 입으로 흡입된 공기를 가습하고 이물질을 걸러내는 여과기 역할
- 성대를 포함하고 있는 상기도 중에서 가장 좁기 때문에 만약 후두가 염증에 의해 좁아지면 공기가 통하지 않게 되어 호흡곤란 발생

3. 증상 및 합병증
- 음식물이나 침을 삼킬 때 인두 이물감이나 통증
- 컹컹거리는 개 짖는 듯한 기침소리
- 항아리 기침으로 표현되는 울리는 기침 소리
- 쉰목소리
- 천명음 (숨을 들이 쉴 때 그렁거림)
- 심하면 호흡곤란 증세를 보이기도 함 (코를 벌렁거리거나 숨을 들이 쉴 때 가슴뼈 윗부분이나 갈비뼈 사이가 쑥쑥 들어감)
- 발열 및 근육통
- 방치할 경우 주변 조직으로 염증이 진행되어 기침, 가래, 콧물, 코막힘
- 증상을 주로 밤에 심화

4. 합병증
대부분의 후두염은 합병증 없이 좋아짐. 그러나 소아에서 바이러스성 후두염의 경우 약 15%에서는 중이염, 세기관지염, 세균 기관염, 폐렴과 같이 다른 호흡기계로 감염이 확산될 수 있음.

5. 치료
- 대부분 자연적으로 치유되는 경우가 많음
- 충분한 휴식과 수분 섭취 등이 치유에 많은 도움이 됨
- 필요할 경우 구강 내 가글액을 사용하거나 진통제 투여
- 염증이 지속되거나 세균 감염에 의한 경우 항생제 투여
- 기타 증상에 따라 해열제, 국소 소염제 등 적절히 사용

6. 간호
- 불안하면 호흡하기가 더욱 어려우므로 아이를 되도록 안정시킴
- 차고 습기가 많은 공기를 흡입하면 호흡곤란이 감소함
- 밤에 찬 공기를 쐬어주면 호흡곤란이 감소함
- 아동의 체위는 침상머리를 30~40도 정도 올려서 편안한 자세를 유지해줌
- 급성 후두염은 바이러스왿� 세균에 의한 전염성 질환이므로 유행할 경우 가급적 공공장소나 환자왿�의 접촉을 피하고 충분한 휴식을 취하도록 함
- 구강 청결을 유지하고 손을 자주 씻도록 함
- 적절한 수분 섭취왿� 습도를 유지