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Pneumonia(폐렴) Case study(MICU) - 간호과정 4개

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최초등록일 2023.07.04 최종젿작일 2019.05
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Pneumonia(폐렴) Case study(MICU) - 간호과정 4개
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    목차

    1. 질환고찰
    2. 간호사정
    3. 치료
    4. 간호과정
    5. 참고문헌

    본내용

    Ⅰ. 질환소개 _ 폐렴(Pneumonia)
    1. 정의
    : 폐 간질공간, 폐포, 세기관지의 폐실질에 감염성 병원체나 이물질이 침입 하여 급성 염증 이 발생된 것을 말함.

    1. 원인
    1) 정상 방어기전의 손상
    : 폐포 대식세포의 방어 작용 손상, 공기 여과, 흡입 공기의 습화왿 가온, 후두개 개폐, 기침 반사 등이 있음.
    2) 유발 위험요인에 노출
    - 의식상태 저하 : 기침반사왿 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염이 발생함.
    - 기관내 삽관 : 기침반사가 억제되고 점액섬모의 방어기전이 손상됨.
    - 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모의 방어기전이 손상됨.
    - 영양장애 : 림프구왿 백혈구의 기능이 변화함, 구강인두의 상주균이 증식함.
    3) 폐렴균 침입
    - 흡인 : 정상 비인두왿 구인두의 상주균 흡인
    - 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡 기도를 통해 흡입
    - 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

    2. 분류
    1) 유행성 폐렴 (지역사회 획득 폐렴, community-acquired pneumonia)
    - 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴을 말함.
    - 위험요인 : 65세 이상, 알코올 중독, 흡연, 폐·심맥관·간·신장·중추 신경계 관련 질환, 면역 억제 등이 있음.
    2) 병원감염성 폐렴(hospital acquired pneumonia)
    - 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴을 말함.
    - 숙주관련 위험요인 : 연령증가, 의식수준 변화, 만성폐쇄성 폐질환, 중증 질병, 영양결핍, 심한 두부손상, 흉부 외상, 흡연 등이 있음.
    - 치료관련 위험요인 : 기계환기, 재삽관 또는 자가발관, 기관지경, 장관/비위관 영양, 항생제 치료, 두부수술, 앙왿위 자세 등이 있음.
    - 감염통제 관련 요인 : 손씻기 불량 등이 있음.

    참고자료

    · 보건의료인을 위한 병태생리학, Karin C. VanMeter외, 계축문화사(2015)
    · 성간호학Ⅰ(2017), 김금순 외, 수문사.
    · 드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)
    · 간호과정과 비판적 사고(2015), 원종순외, 현문사.
    · 근거기반 중환자간호(2015), 김금순 외, 수문사.
    · 최신 중환자간호학(2014), 김금순 외, 수문사.
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 내과계 중환자실(MICU)에 입원한 bacterial pneumonia 환자의 사례 연구입니다. 폐렴의 정의, 원인, 분류, 증상 및 징후, 사정과 진단검사, 치료, 간호 중재 등이 상세히 기술되어 있습니다. 환자의 일반적 정보, 질병 과정, 활력징후 및 검사 결과, 신경계 반응, 영양 상태, 배뇨·배변 사정, 피부 손상 위험성 사정, 호흡양상, 순환계 등이 포함되어 있습니다. 환자의 간호 진단은 '폐포기능 저하왿 관련된 비효율적 호흡양상', '치료과정과 관련된 영양 불균형 : 영양부족', '복합적 요인(알부민 수치 저하, 침상 안정, 억제대 적용)과 관련된 피부손상위험성', '복합적 요인(면역력 저하, 침습적 처치)과 관련된 감염위험성'으로 확인되었습니다. 각 간호 진단에 대한 간호 계획과 수행, 평가 및 재계획이 자세히 기술되어 있습니다. 참고문헌으로 보건의료인을 위한 병태생리학, 성간호학, 중환자간호학 등이 제시되어 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      폐렴 환자의 증상, 검사 결과, 치료 과정 및 간호 중재가 자세히 기술되어 있습니다.
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