성��간호학 신경외�� 척수염 케이스 스터디(myelitis case study), A++, 교수님 피드백 반영O

질환명: 횡단성 척수염 (transverse myelitis)

원인 및 병태생리
문헌
척수염이란 뇌왿� 말단 팔다리 신경을 연결하는 다리 역할을 하는 중추신경계인 척수의 백색질 또는 회색질에 감염이나 염증 혹은 종양에 의해 발생하는 비특이적인 척수의 염증을 가리키며, 감각 이상, 근력 저하 등의 국소적인 신경학적 징후가 발생한다. 만약 병변이 회색질에 국한되면 회색질척수염이라고 부르며, 반대로 백색질에만 있는 경우에는 백색질척수염이라고 부른다. 척수의 전 단면을 침범하는 경우를 횡단척수염이라고 하며, 수막과 척수에 염증이 있는 경우를 수막척수염이라고 분류하기도 한다. 척수염의 병변은 대개 좁은 부위에 발생하기도 하나, 척수 여러 부위에 침범할 수도 있다.
척수염의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았다. 다만 여러 감염으로 인해 갑작스럽게 발병하는 것으로 알려져 있다. 원인을 알 수 없는 척수염의 경우 대개 원인균을 알 수 없다. 다만 알려진 원인으로는 바이러스 감염, 면역의 이상 반응, 척수 내 부족한 혈류 등이 있다. (사람면역결핍바이러스, 사람T세포림프친화바이러스 1형, 2형, 매독, 결핵균을 비롯한 여러 바이러스나 세균, 곰팡이, 기생충 등에 의한 직접적인 감염에 의해 발생하는 경우 외에도 비감염성이나 염증성으로 발생하는 경우도 있다. 척수염은 감염 후나 백신투여 후 발생할 수 있는데 일종의 자가면역 반응에 의해 자기 척수를 자기 면역체제가 착각을 하여 공격을 하게 되어 생긴다는 가설이 이러한 현상을 설명한다)
급성횡단척수염은 척추뼈 속에 있는 척수에 김염으로 인한 염증이 발생하는 질환을 말한다. 척수는 척수뼈 속에 자리한 신경세포를 가리킨다. 이 신경세포에 염증이 발생하면 척수가 제 기능을 하지 못해 감각 이상이나 운동 저하 등이 생기고, 몸의 특정 부위가 마비될 수도 있다.
과거에 검사 방법이 발전하지 못했을 때는 척수 염증이 세로 방향으로 있다고 생각해서 횡단성 척수염이란 이름이 붙여진 것이다.