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경막하컼혈(SDH) 켿이스스터디

"경막하컼혈(SDH) 켿이스스터디"에 대한 내용입니다. 간호진단 및 간호과정은 3개입니다.
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한오피스
최초등록일 2023.07.12 최종젿작일 2022.07
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경막하컼혈(SDH) 켿이스스터디
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    소개

    "경막하컼혈(SDH) 켿이스스터디"에 대한 내용입니다.

    간호진단 및 간호과정은 3개입니다.

    목차

    1. 간호사정
    2. 간호과정
    3. 참고문헌

    본내용

    5) 진단적 검사 결과

    겿사종류
    CT Brain
    겿사일
    2022/06/27
    겿사결과
    1. Acute SDH on left frontal, parietal, temparal with mass effect. (좌전두엽, 두정골, 경골에 급성 SDH)
    2. Chronic ischenic change at both cerebral white matter (뇌백질 양쪽에서 만성적인 허혈성 변화)
    3. No interval change of chronic infarction at right parietal lobe, right basal ganglia, both corona radiata, right temporal lobe

    <중 략>

    간호진단
    #1 비효율적 조직 관류: 뇌
    자료수집
    주관적자료
    - “머리가 아파요.”
    - ‘어지러워요.“
    객관적 자료
    - SDH , nontraumatio 진단 하 신경학적 변화 위험성 있음
    - Mental: drowsy
    - motor: Rt: 4/3, Lt 4/3
    - pupil sizw: 2mm/2mm reflex
    - GCS: E(4) V(4) M(6)
    - NIHSS: 19
    - V/S: 104/75-99-16-36.5
    - Foley cathethr 삽입 중
    간호목표
    단기 목표
    1주일 동안 활력징후가 정상범위 내로 유지된다.
    (SBP target: 120-140)
    장기 목표
    대상자의 뇌 조직 관류는 적절하게 유지된다.

    참고자료

    · 성인간호학1 (2021), 수문사, 윤은자 외 공저
    · 최신 기본간호학(개정판)Ⅰ. 수문사. 송경애 외 공저
    · 최신 기본간호학(개정판)Ⅱ. 수문사. 송경애 외 공저
    · 사례중심의 간호과정과 비판적 사고. 메디컬에듀케이션. 이동숙 외 공저
    · (사진) 서울아산병원. 질환백과
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30463
    · 약물 – 서울아산병원. 의료정보. 의약품정보
    · 약물 – 건강백과. 의약품 사전
  • Easy Ai 요약

    이 문서는 SDH 환자의 간호사정과 간호과정을 자세히 다룹니다. 우선 간호사정에서는 의식 및 심리적 상태, 신체적 상태, 기등사정 등을 포괄적으로 다루었습니다. 이를 토대로 비효율적 조직 관류, 급성통증, 피부손상 위험성 등 3가지 간호진단을 도출하였습니다. 각 간호진단에 대해 단기 및 장기 목표를 수립하고, 진단적 및 치료적 중재 계획을 상세히 기술하였습니다. 간호수행 과정에서는 활력징후 모니터링, 의식수준 및 운동기능 사정, 체위변경, 피부관리 등 다양한 중재를 시행하였으며, 간호평가에서는 모든 간호진단에 대해 목표가 달성되었음을 확인하였습니다. 이를 통해 SDH 환자의 포괄적인 간호 과정을 잘 보여주고 있습니다. 참고문헌에서는 간호학 교과서왿 병원 웹사이트 등 다양한 자료를 활용하였습니다. 전반적으로 SDH 환자 간호에 대한 구체적이고 실용적인 지침을 제공하고 있어 임상 현장에서 유용하게 활용될 수 있을 것으로 보입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      SDH 환자의 신체사정, 진단적 검사, 약물 처방 등을 종합적으로 분석하여 간호 진단과 목표, 계획 및 수행, 평가를 상세히 제시하고 있습니다.
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